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又一項改革來了。6月15日零時,北京市將正式啟動實施醫(yī)耗聯動綜合改革。屆時,北京近3700家醫(yī)療機構將在取消藥品加成的基礎上,進一步取消醫(yī)用耗材加成。

看病的錢花在哪?患者關心,社會關注,醫(yī)耗聯動改革就是要解決這個問題,取消醫(yī)用耗材加成。這就意味著,醫(yī)療機構將不再收取任何醫(yī)用耗材的加成費用,醫(yī)療機構會按醫(yī)用耗材采購的進價向患者提供耗材方面的服務。改革后,醫(yī)務人員的勞動價值將提高,醫(yī)療服務也將得到提升。

醫(yī)耗聯動改革改什么?主要內容可概述為“五個一”,即“一降低、一提升、一取消、一采購、一改善”。“一降低”,是指降低儀器設備開展的檢驗項目價格;“一提升”,是指提升中醫(yī)、病理、精神、康復、手術等體現醫(yī)務人員勞動價值的項目價格;“一取消”,是指取消醫(yī)療機構醫(yī)用耗材5%或10%的加價政策,按醫(yī)用耗材采購進價收費;“一采購”,是指實施醫(yī)用耗材聯合采購和藥品帶量采購;“一改善”,是指改善醫(yī)療服務,加強綜合監(jiān)管。

北京持續(xù)穩(wěn)步推動醫(yī)療領域改革,制定了明確的改革目標。2017年,北京首批435項醫(yī)療價格啟動調整,打破了塵封近20年的醫(yī)療服務價格改革僵局。2018年,北京實施公立醫(yī)院醫(yī)藥分開改革,破除以藥補醫(yī)機制。根據測算,本輪改革后北京市醫(yī)療費用總量基本平衡,考慮到醫(yī)保報銷政策,門診患者費用基本持平,住院患者費用略有增加。按照國家到2020年基本理順醫(yī)療服務比價關系、取消耗材加成的總體要求,本輪改革中,將中醫(yī)、病理、康復、精神、手術、檢驗6類項目同步納入改革范圍。

本次醫(yī)耗聯動綜合改革,是醫(yī)藥分開綜合改革的進一步深化。就目前情況來看,一年來,六大類醫(yī)用耗材價格平均下降15.5%,預計節(jié)約醫(yī)用耗材費用約5億元。自3月23日起,北京市已正式執(zhí)行國家藥品集中采購和使用試點政策,25種國家集中采購藥品價格平均降低了52%,預計全年節(jié)省藥品費用約15億元。2018年底,北京出臺《北京市改善醫(yī)療服務規(guī)范服務行為2019年行動計劃》,向社會公布40項改善醫(yī)療服務措施,將推進“一站式”服務,使百姓就醫(yī)體驗進一步提升。在看病費用上有減有增,從醫(yī)療服務上有直觀的獲得感,目的就是讓患者得到更多實惠。

改革后,開藥、使用支架和導管等醫(yī)用耗材不再給醫(yī)療機構帶來額外利益。補償機制廢除,有利于規(guī)范醫(yī)務人員服務行為,減少不必要的浪費,有利于激勵醫(yī)務人員不斷提高醫(yī)療技術,讓醫(yī)者專心看病精于醫(yī)術,為患者提供滿意的健康服務。

責任編輯:林晗枝

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