應(yīng)對老齡化 漳州加快推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展

●力爭到2023年，100%的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)能開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，100%的縣（區(qū)）至少有一家公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開辦非營利性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)

●公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)舉辦非營利性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的，經(jīng)縣級以上人民政府同意后，所需建設(shè)運(yùn)營投入由同級財政根據(jù)實(shí)際情況予以一定支持

日前，我市出臺關(guān)于加快推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展的實(shí)施意見，明確將著力構(gòu)建“養(yǎng)中辦醫(yī)”“醫(yī)中辦養(yǎng)”“醫(yī)養(yǎng)融合”和“醫(yī)養(yǎng)簽約”四種模式，力爭到2023年，100%的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)能開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，100%的縣（區(qū)）至少有一家公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開辦非營利性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。

加快構(gòu)建四種模式

構(gòu)建“養(yǎng)中辦醫(yī)”模式。推動有條件的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)自辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)，支持引導(dǎo)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)參與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)工作，重點(diǎn)支持第一批試點(diǎn)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)一步完善醫(yī)療設(shè)施，配備醫(yī)護(hù)人員，全面提高醫(yī)養(yǎng)服務(wù)水平。

構(gòu)建“醫(yī)中辦養(yǎng)”模式。推動實(shí)施“城醫(yī)聯(lián)動”項(xiàng)目和普惠養(yǎng)老城企聯(lián)動專項(xiàng)行動，將部分有一定規(guī)模、床位利用率不高的二級醫(yī)院轉(zhuǎn)型改建為康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和護(hù)理院、護(hù)理中心，支持社會力量建設(shè)專業(yè)化、規(guī)模化的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)機(jī)構(gòu)。支持各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)工作，推動試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)“醫(yī)+護(hù)+養(yǎng)”的無縫銜接。

構(gòu)建“醫(yī)養(yǎng)融合”模式。支持獨(dú)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)通過托管、外包、共建等方式開展合作，實(shí)現(xiàn)優(yōu)勢互補(bǔ)、資源共享。重點(diǎn)規(guī)范第一批相關(guān)試點(diǎn)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)行為，增強(qiáng)可持續(xù)發(fā)展能力，提高為老年人服務(wù)的承接力和輻射力。

構(gòu)建“醫(yī)養(yǎng)簽約”模式。支持農(nóng)村幸福院和民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)按照就近便利原則，與醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議，由協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)定期提供上門巡診、體檢、健康教育等醫(yī)療服務(wù)，開通醫(yī)療服務(wù)“綠色通道”。

全力提升服務(wù)能力

提升醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)服務(wù)能力。新建養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施和醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施應(yīng)優(yōu)先考慮同址或鄰近設(shè)置。已建社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)等未同址或鄰近建設(shè)的，通過搬遷、置換等實(shí)現(xiàn)同址或鄰近設(shè)置。新建社區(qū)和小區(qū)按要求規(guī)劃建設(shè)醫(yī)療、養(yǎng)老等相關(guān)配套設(shè)施。

提升居家社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)能力。加快推動社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)，為轄區(qū)65歲以上老年人提供健康管理服務(wù)。按照省里有關(guān)規(guī)定，規(guī)范為診斷明確、病情穩(wěn)定、符合收治要求的居家和入住簽約養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的老年人提供家庭病床服務(wù)。

加強(qiáng)信息化專業(yè)化支撐。依托漳州市慢性病一體化管理平臺，結(jié)合家庭醫(yī)生簽約服務(wù)與智能監(jiān)測設(shè)備，提供老年人健康管理、慢性病復(fù)診及隨訪管理等服務(wù)。支持有條件的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)中的醫(yī)療機(jī)構(gòu)加入緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體，納入縣域醫(yī)療衛(wèi)生信息服務(wù)能力提升工程建設(shè)。

創(chuàng)新完善政策保障

加大資金補(bǔ)助。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)舉辦非營利性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的，經(jīng)縣級以上人民政府同意后，所需建設(shè)運(yùn)營投入由同級財政根據(jù)實(shí)際情況予以一定支持。醫(yī)療機(jī)構(gòu)利用現(xiàn)有閑置設(shè)施改建養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，每張養(yǎng)老床位一次性補(bǔ)助2000元；利用自有資本或與其他社會資本合作新建養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)且核定床位50張以上，用房屬自建并承諾運(yùn)營期限不低于5年的，床位使用率50%以上的，每張養(yǎng)老床位一次性補(bǔ)助10000元；用房屬租用且租用年限在5年以上的，每張養(yǎng)老床位一次性補(bǔ)助5000元，補(bǔ)助款項(xiàng)分5年撥付。收住自理和失能老人，分別依據(jù)年平均實(shí)際入住床位數(shù)，每年按2000元/床、2400元/床標(biāo)準(zhǔn)給予運(yùn)營補(bǔ)助。

強(qiáng)化隊(duì)伍建設(shè)。支持漳州有條件的普通高校和職業(yè)院校增設(shè)相關(guān)專業(yè)和課程，加強(qiáng)老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)、護(hù)理等專業(yè)人才培養(yǎng)。設(shè)立一批醫(yī)養(yǎng)結(jié)合培訓(xùn)基地，探索醫(yī)學(xué)類普通高校、職業(yè)院校等與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)協(xié)同培養(yǎng)培訓(xùn)模式，鼓勵醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)建設(shè)產(chǎn)教融合型企業(yè)。

加大醫(yī)保支持。將符合條件的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)中的醫(yī)療機(jī)構(gòu)按我市有關(guān)辦法規(guī)定納入基本醫(yī)療保險定點(diǎn)范圍。養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)可以開設(shè)家庭病床，經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)保部門共同審核確認(rèn)后，收住城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民參保人員。對應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)具備醫(yī)保住院定點(diǎn)資質(zhì)的，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，可參照家庭病床建設(shè)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合床位，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療養(yǎng)老無縫切換。（記者 蘇奕斌 見習(xí)記者 楊婉真）