孕期分孕齡指導(dǎo)：孕6月（14）

產(chǎn)科醫(yī)生講述16分娩細(xì)節(jié)

隨著臨產(chǎn)時(shí)間的臨近，準(zhǔn)媽媽都會緊張起來。這樣的緊張主要來源于對接下來要發(fā)生的事情的過程的未知。下面我們就聽一聽一位醫(yī)生為我們講述17個(gè)關(guān)于分娩的細(xì)節(jié)，讓我們先有個(gè)了解。

細(xì)節(jié)1、通常分娩時(shí)會遇到三種情況：未到預(yù)產(chǎn)期破水，但不痛且未宮縮情況下，一般作催產(chǎn)處理，謂為早破;過了預(yù)產(chǎn)期，而胎動速度未增加，就很可能需要剖腹產(chǎn);到了預(yù)產(chǎn)期，宮頸不成熟，作催產(chǎn)處理，即促進(jìn)宮頸成熟，一般2-3天，然后進(jìn)入正式產(chǎn)程。

細(xì)節(jié)2、分娩預(yù)兆開始的前期就會感覺痛疼并宮縮，要盡量休息好，保持精力為之后的真正生產(chǎn)作好準(zhǔn)備。到后來宮縮越來越頻繁，即6-7分鐘/次(一般每次痛30秒左右)，直到最后生產(chǎn)完畢，可以長達(dá)16個(gè)小時(shí)。當(dāng)然每個(gè)人具體情況不同，有些人可能去醫(yī)院呆1-2小時(shí)就生產(chǎn)了，有些人可能要很久。有些人一開始就過于興奮，未注意休息，等到真正需要用力的時(shí)間，已經(jīng)沒有力氣生產(chǎn)了，因此要注意保持體力。在臨產(chǎn)前少食多餐，因?yàn)閷m縮可能會引發(fā)嘔吐。進(jìn)產(chǎn)房前建議的食物有葡萄適、巧克力、紅牛等。

細(xì)節(jié)3、在生產(chǎn)過程中，注意和你的助產(chǎn)士作好溝通，你可能通過她了解自己的各方面情況(如宮頸、宮開口多大等)。因?yàn)橹a(chǎn)士的性格不同，她也會受到你和你家人當(dāng)時(shí)的情緒影響，因此心態(tài)要平和。

細(xì)節(jié)4、進(jìn)入醫(yī)院的產(chǎn)房，并不意味著你就會順產(chǎn)，因?yàn)樯a(chǎn)有很多方面的因素影響，如產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎位、宮頸等都有可能發(fā)生未知的變化。舉個(gè)例子：懷孕時(shí)B超顯示胎位正，但生產(chǎn)時(shí)才發(fā)現(xiàn)是枕前位(B超只顯示非臀位)，這就影響順產(chǎn)了。另外發(fā)現(xiàn)羊水渾濁，或胎心異常，亦必然作剖腹產(chǎn)。

細(xì)節(jié)5、有些產(chǎn)婦進(jìn)醫(yī)院后生產(chǎn)完后，順利的話最快48小時(shí)就出院了，有的要4-5天。如果遇到個(gè)別高血壓的產(chǎn)婦就需要半個(gè)月了。

細(xì)節(jié)6、分娩中助產(chǎn)士對于新生兒的操作程序如下：助產(chǎn)士對BB做好清洗工作，等媽媽也清理好(縫線等)，就會把BB抱給媽媽看，告訴性別并掛好手牌(媽媽一個(gè)BB一個(gè)，同一個(gè)號碼，跟超市寄存牌差不多的意思)，然后再抱給家人看看。如果BB沒什么大問題，一般都會讓BB和媽媽在一起。

細(xì)節(jié)7、有些人不知道什么是過期分娩，其實(shí)就是過了預(yù)產(chǎn)期2周后。

細(xì)節(jié)8、生產(chǎn)時(shí)，并不是說你當(dāng)時(shí)想順產(chǎn)就順產(chǎn)，想剖腹產(chǎn)就剖腹產(chǎn)(有些產(chǎn)婦痛得受不了會吵著要剖腹產(chǎn))。醫(yī)生是要看你實(shí)際的情況來判斷，一般都是提倡順產(chǎn)為佳。當(dāng)然如果你實(shí)在是情況不佳，想順產(chǎn)也不行。另外，就算你一開始就想剖腹的話，也要很多相關(guān)手續(xù)和麻煩，如插導(dǎo)尿管、刀口痛、產(chǎn)后會更痛等，因此如果真的要選擇剖腹產(chǎn)，最好事前和醫(yī)生溝通好。

細(xì)節(jié)9、關(guān)于無痛分娩：這是一種麻醉，在施行前，醫(yī)院會要求家屬簽字。因?yàn)閺尼t(yī)學(xué)角度上，任何藥物都會通過胎盤影響胎兒。但是在實(shí)際生產(chǎn)中，幾乎沒有出現(xiàn)過因?yàn)檫@種麻醉引起胎兒發(fā)生問題的案例。無痛分娩費(fèi)用是800元，是少量多次的給藥，有些人一兩次就可以，有些人可能需要好幾次。最好事先讓家人了解這個(gè)情況并作好溝通。因?yàn)槌霈F(xiàn)過：產(chǎn)婦在產(chǎn)房里痛得要命，要求做無痛分娩，家人也同意，等到要簽字，麻醉師循例說這個(gè)有可能會影響胎兒，家人又有顧慮而不簽了。于是產(chǎn)婦在里面痛罵……

細(xì)節(jié)10、無痛分娩一般施行后都會讓生產(chǎn)更順利，當(dāng)然也存在個(gè)體差異。對于是否無痛分娩，產(chǎn)婦需要和家人事先做好商量和準(zhǔn)備。這是因?yàn)闊o痛分娩是需要麻醉師來操作的，麻醉師有時(shí)需要應(yīng)付醫(yī)院的其它手術(shù)工作，不可能隨傳隨到。麻醉的過程亦需要40分鐘左右。

細(xì)節(jié)11、懷孕期間發(fā)現(xiàn)胎盤前置，就需要特別注意觀察胎動。

細(xì)節(jié)12、發(fā)現(xiàn)臍帶繞頸時(shí)，亦需要注意胎動。這種情況下，在臨產(chǎn)后期的宮縮中，有可能會引發(fā)胎兒缺氧。另外進(jìn)入產(chǎn)房后，會有一個(gè)胎貼放在產(chǎn)婦肚皮上，為了要聽胎心，一有異常，就一定要采取剖腹產(chǎn)。

細(xì)節(jié)13、28-36周時(shí)必須讓胎兒頭朝下，以正胎位，不然的話36周后胎位就很難糾正過來。

細(xì)節(jié)14、產(chǎn)婦見紅時(shí)但未宮縮，還不必上急著上醫(yī)院，當(dāng)宮縮有規(guī)律時(shí)，6-7分鐘/次時(shí)，即可上醫(yī)院了(如離醫(yī)院遠(yuǎn)可提早些)。破水時(shí)就要收拾東西上醫(yī)院了;當(dāng)發(fā)現(xiàn)羊水顏色不對勁時(shí)，就要馬上上醫(yī)院。

細(xì)節(jié)15、關(guān)于BB方面，要準(zhǔn)備好奶粉、葡萄糖，因?yàn)楫a(chǎn)婦剛生產(chǎn)完的2-3天一般還沒有奶水。BB衣服醫(yī)院都會有的，不需要太多，當(dāng)然尿布要準(zhǔn)備好。產(chǎn)婦方面就是自己換的衣服、食物、衛(wèi)生用品等。

細(xì)節(jié)16、對于分娩的陪護(hù)方面問題：當(dāng)宮口全開時(shí)(全開即10公分，從開始的1公分開到10公分)，醫(yī)院就會分配一位助產(chǎn)士。但是當(dāng)進(jìn)入醫(yī)院的產(chǎn)婦太多，助產(chǎn)士有限，就會忙不過來;家屬陪護(hù)(是需要另交費(fèi)用)只是臨產(chǎn)時(shí)陪著，進(jìn)入產(chǎn)房后就不能陪護(hù)了;產(chǎn)房里有多個(gè)產(chǎn)婦，要注意和自己的助產(chǎn)士溝通，一起配合生產(chǎn)。到生產(chǎn)后期時(shí)，產(chǎn)婦很疲憊，可能就不太清醒了(發(fā)生過個(gè)別產(chǎn)婦大呼大叫，根本不聽助產(chǎn)士和醫(yī)生的指令，后來還是老公治服她)，因此老公和家人們也要注意配合助產(chǎn)士和醫(yī)生。