6歲女童拆快遞剪刀刺破眼球恐失明，醫(yī)生提醒：眼外傷及時診治

網(wǎng)購已經(jīng)融入人們的日常生活

拆快遞更是網(wǎng)購最快樂的一個環(huán)節(jié)

然而歡喜的同時

也會出現(xiàn)一些意外

日前，一6歲女童在拆快遞時

不慎被剪刀刺破左眼

造成嚴(yán)重的眼內(nèi)炎

陷入失明危機(jī)

來自莆田6歲的女童依依，在即將迎來她嶄新的小學(xué)學(xué)習(xí)旅程之際，發(fā)生了意外。一周前，晚上8點(diǎn)多，她聽到家人說有快遞在樓下，十分好奇，于是趁著大人不注意時，拿著剪刀下樓拆快遞，不慎被剪刀刺傷左眼。

性格內(nèi)向的依依，擔(dān)心被家人責(zé)怪，受傷后偷偷躲起來哭。當(dāng)晚等家人發(fā)現(xiàn)時，也只是給她簡單冰敷處理。次日，依依的左眼睜不開、眼痛、視力下降，家人帶她到診所，輸液治療5天后情況未見好轉(zhuǎn)，只好就診一家大醫(yī)院眼科，醫(yī)生診斷為“左眼外傷性白內(nèi)障”，因?yàn)楫?dāng)?shù)夭痪邆鋬和變?nèi)障手術(shù)條件，建議轉(zhuǎn)診到福州愛爾眼科醫(yī)院手術(shù)。

來到福州愛爾眼科醫(yī)院時，依依左眼睜不開、眼痛，很多常規(guī)檢查無法配合完成。專科檢查顯示，她的左眼角膜有一大約7毫米長全層裂傷，晶狀體破裂混濁，B超提示左眼嚴(yán)重玻璃體混濁。經(jīng)過角膜及眼表科、白內(nèi)障科、眼底病科多學(xué)科專家聯(lián)合會診后，診斷為“左眼眼內(nèi)炎、外傷性白內(nèi)障、左眼眼球穿通傷”。情況嚴(yán)重，院長高朋芬博士帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)緊急在全麻下為其進(jìn)行左眼角膜裂傷縫合術(shù)、白內(nèi)障超聲乳化抽吸術(shù)、玻璃體切割術(shù)、玻璃體藥物注射術(shù)。術(shù)中見玻璃體腔大量積膿，視網(wǎng)膜高度水腫。術(shù)后病原體檢測證實(shí)肺炎鏈球菌感染。

術(shù)后第三天，依依好轉(zhuǎn)出院。

“眼內(nèi)炎的預(yù)后取決于是否及時得到有效治療”，高朋芬院長遺憾地表示，依依受傷后并未進(jìn)行專科檢查，家長選擇直接在診所輸液，受傷后6天才到眼科診治。至于最終視力恢復(fù)到何種程度，目前難以估計(jì)。

而就在依依出院的第七天，7歲的男童小羽也因拆快遞時右眼被剪刀刺破，來到福州愛爾眼科醫(yī)院檢查，被診斷為“眼球穿通傷”。不幸中的萬幸，相較于依依，小羽受傷后及時到院，主治醫(yī)師鄭丁為其緊急進(jìn)行角膜裂傷縫合，避免了眼內(nèi)炎的發(fā)生。

眼球是一個密閉腔體，受傷破裂后，開放性傷口會成為細(xì)菌的“無障礙通道”。像依依這樣長時間未進(jìn)行清創(chuàng)和縫合處理的情況下，細(xì)菌進(jìn)入眼內(nèi)擴(kuò)散繁殖引起眼內(nèi)炎。眼內(nèi)炎是眼科最嚴(yán)重最緊急的疾病之一。一方面細(xì)菌毒素可直接損害視網(wǎng)膜，另一方面感染引起的炎癥會引起視網(wǎng)膜血管閉塞、出血水腫，導(dǎo)致視網(wǎng)膜細(xì)胞損傷、壞死，視功能進(jìn)一步受損。臨床上眼內(nèi)炎因?yàn)闆]有及時處理導(dǎo)致眼球保不住的情況并不少見。

臨床上，兒童眼外傷比較常見。由于年幼缺乏安全意識，自我避險能力差，往往在嬉戲玩耍中被剪刀、棍棒、石塊、彈弓、仿真手槍等玩具損傷眼睛。而兒童因?yàn)楸硎瞿芰Σ睿瑱z查配合度差，臨床上及時進(jìn)行傷情評估難度較大，相對成年患者來說，誤診漏診可能性都比較大。

高朋芬院長提醒，眼外傷是兒童常見的眼科急癥，一旦發(fā)生眼外傷，及時到正規(guī)眼科醫(yī)院診治是關(guān)鍵。若治療不及時，可能會導(dǎo)致永久性不可逆的視力損害甚至失明。

就診之前做到以下四點(diǎn)：

·不揉眼、擠眼或慌亂轉(zhuǎn)動眼睛，以免造成眼內(nèi)容物脫出加重病情。

·不自行拔出插入眼睛的異物，以免造成二次傷害。

·不自行在眼部涂藥或敷草藥，以免增加感染和藥物毒性，可能影響傷情判斷。

·如果是化學(xué)品濺入眼睛，立即用大量流動清水反復(fù)沖洗眼睛，再就醫(yī)。