臺灣深陷“疫苗荒”，根源在哪？

6月17日，臺當(dāng)局防疫指揮官陳時中列席“立法院”會議時，力挺自產(chǎn)新冠肺炎疫苗，并為疫苗采購和進貨速度慢表示“抱歉”，同時沒有忘記找“有些國家超量采購”等借口。在應(yīng)對新冠肺炎疫情方面，臺灣地區(qū)去年曾被《紐約時報》等美國媒體稱為“防疫優(yōu)等生”，但現(xiàn)在這個“神話”正在破滅——民進黨當(dāng)局的“超前部署”不僅沒有超前，反而讓島內(nèi)面臨缺少新冠疫苗的落后境地。在臺灣，政治與經(jīng)濟利益的復(fù)雜交織，以及技術(shù)上的“先天不足”，導(dǎo)致疫苗采購和研發(fā)都陷入困境。從今年春天以來，“疫苗孤島”就成為島內(nèi)媒體常用的表述，5月疫情突然擴散后，民眾的不安情緒也日益增加。“人民需要疫苗”的呼聲此起彼伏，但對于民進黨當(dāng)局頻頻放話“一定可以在7月底如期上市自產(chǎn)新冠肺炎疫苗”，島內(nèi)民眾明顯又信心不足，普遍持觀望態(tài)度。

6月14日，臺北一家醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員在做疫苗接種前的準(zhǔn)備工作。

從“防疫優(yōu)等生”到“疫苗乞丐”

英國廣播公司（BBC）近日的報道認為，由于臺灣當(dāng)局在今年5月之前一直保持著較好的防疫成果，因此頗為自滿，對疫情可能出現(xiàn)反復(fù)沒有保持應(yīng)有的警惕。今年3月，因有民眾接種阿斯利康疫苗后出現(xiàn)過血栓等嚴重副作用，一些國家和地區(qū)曾叫停接種該疫苗。盡管臺當(dāng)局防疫部門的相關(guān)負責(zé)人放話稱，“黃種人發(fā)生血栓機會遠低白種人”，并呼吁島內(nèi)民眾繼續(xù)接種阿斯利康疫苗，但實際上臺灣民眾接種疫苗的意愿并不高。直到5月疫情暴發(fā)后，民眾爭相接種疫苗時才發(fā)現(xiàn)島內(nèi)陷入缺少疫苗的窘境。美國《財富》雜志網(wǎng)評論稱，本輪疫情暴露出島內(nèi)防疫的弱點——從表面看，民進黨當(dāng)局稱已采購足夠多的疫苗為大部分民眾接種，但實際上只有一小部分疫苗可以使用。

跟蹤疫苗接種情況的“Our world in Data”網(wǎng)站6月15日的統(tǒng)計顯示，臺灣島內(nèi)至少接種一劑新冠疫苗的人數(shù)為98.5萬，僅占總?cè)丝诒壤?.14%，遠低于20.4%的世界平均值。臺北市民李家杰無奈地告訴記者：“從人均GDP看，臺灣地區(qū)也處發(fā)達行列了，但在疫苗接種上，竟然處于全球最不發(fā)達的水平。”

島內(nèi)面臨的尷尬處境與其獲得疫苗數(shù)量不足直接相關(guān)。據(jù)臺灣“關(guān)鍵評論”網(wǎng)站統(tǒng)計，截至本月15日，島內(nèi)宣布訂購和獲贈的新冠疫苗為3180萬劑，但目前僅獲得211.6萬劑，其中124萬劑還是來自日本捐贈，真正由民進黨當(dāng)局通過新冠肺炎疫苗實施計劃（COVAX）以及購買獲得的疫苗不足100萬劑。BBC相關(guān)報道稱，臺灣去年開始洽購疫苗時，歐美疫苗企業(yè)生產(chǎn)的頭幾批疫苗已經(jīng)被其他國家和地區(qū)預(yù)訂一空。

事實上，臺灣并非沒有迅速獲得充足疫苗的機會。國臺辦多次表態(tài)，大陸方面愿意迅速作出安排，讓廣大臺灣同胞盡快有大陸疫苗可用。但在“反陸抗陸”的政治操弄下，民進黨當(dāng)局以“大陸疫苗不安全、有風(fēng)險”“臺灣需要堅持原廠采購”，“臺自產(chǎn)疫苗將很快上市”等理由拒絕大陸疫苗。有臺媒概括說，民進黨的態(tài)度就是一句話：寧可臺灣沒疫苗，也不要大陸“假好心”。臺灣防疫協(xié)會理事長王任賢告訴記者，民進黨當(dāng)局在疫苗國際采購上本就有天然劣勢，此后又將大陸疫苗和由復(fù)星醫(yī)藥參與研發(fā)和代理的BNT疫苗排除在選擇之外，可以說是“自斷道路”。

不僅“甩鍋”大陸，民進黨當(dāng)局還頻頻找借口推卸“疫苗采購”不力的責(zé)任。本月11日，民進黨當(dāng)局聲稱，臺灣地區(qū)已向泰國訂購在該國生產(chǎn)的1000萬劑阿斯利康疫苗，但由于泰國實行“疫苗優(yōu)先在泰國使用”的政策，導(dǎo)致臺灣獲取疫苗的進度被延遲。12日晚間，泰國總理府副發(fā)言人直接發(fā)文否認，稱“泰國并未阻止疫苗出口”，“打臉”蔡當(dāng)局。

國民黨革命實踐研究院院長羅智強近日也感嘆，臺灣怎么從令人羨慕的“防疫優(yōu)等生”，淪為四處求援的“疫苗乞丐”，這簡直是“臺灣奇跡”。他表示，疫情暴發(fā)至今，蔡當(dāng)局有一年半的時間可以好好準(zhǔn)備，卻陶醉于口罩輸出、在外媒上宣稱“Taiwan Can Help”（臺灣能幫忙），導(dǎo)致疫苗采購工作落后。

“綠標(biāo)疫苗”難成救命稻草

陳時中17日談到臺產(chǎn)疫苗時聲稱，臺產(chǎn)疫苗屬于戰(zhàn)略產(chǎn)業(yè)。但臺灣自產(chǎn)疫苗的實際研發(fā)情況也受到島內(nèi)輿論的詬病。受種種因素影響，島內(nèi)廠商的疫苗研發(fā)進展并不順利。在“臺灣疫苗推動協(xié)會”去年底公布的2020年“十大疫苗新聞”中，前兩名分別是“全球爭相研發(fā)新冠病毒疫苗”與“臺灣新冠疫苗研發(fā)進度嚴重落后”。

去年9月，陳時中曾宣布，臺灣的疫苗策略已從“緊急授權(quán)制造”轉(zhuǎn)向國際預(yù)購和扶持島內(nèi)廠商生產(chǎn)為主。此前，島內(nèi)曾試圖獲得阿斯利康等疫苗廠商的緊急授權(quán)，由臺灣廠商代工，但陳時中表示，由于此類生產(chǎn)需求量大，島內(nèi)難以消化，也容易將臺灣疫苗生產(chǎn)的產(chǎn)能占滿，因此做出政策調(diào)整。

曾在“非典”疫情期間擔(dān)任臺“衛(wèi)生署”疾病管理局中區(qū)傳染病防治醫(yī)療網(wǎng)指揮官的王任賢告訴記者，民進黨當(dāng)局做出這一決定前，臺產(chǎn)疫苗并非是疫苗政策的重點，當(dāng)局也沒有對疫苗廠商給予足夠支持，由于背后的各種利益驅(qū)使，才造成這樣的政策轉(zhuǎn)向。

《多維TW》月刊分析稱，早在2020年3月，島內(nèi)企業(yè)高端疫苗就取得美國國立衛(wèi)生研究院（NIH）授權(quán)，并取得疫苗開發(fā)的技術(shù)與平臺。按理說，當(dāng)局應(yīng)及早編列特別預(yù)算，協(xié)助輔導(dǎo)企業(yè)加速開發(fā)。但直到2020年年中，臺當(dāng)局才批準(zhǔn)高端、聯(lián)亞和國光三款疫苗進入一期臨床試驗，同年年底才有高端疫苗進入二期臨床試驗階段。在此過程中，采購海外疫苗陸續(xù)碰壁、島內(nèi)廠商的試驗數(shù)據(jù)愈趨明朗化，民進黨才愿松口透露，將針對島內(nèi)疫苗執(zhí)行預(yù)采購計劃。隨著政策轉(zhuǎn)向，民進黨當(dāng)局開始“押寶”臺產(chǎn)疫苗。5月30日，民進黨當(dāng)局宣布已向高端、聯(lián)亞兩家廠商各采購500萬劑疫苗，同時分別簽訂另附上限500萬劑的后續(xù)擴充購買合約。換言之，臺當(dāng)局采購的自產(chǎn)疫苗數(shù)量可達2000萬劑。

目前，島內(nèi)的高端疫苗剛剛發(fā)布二期臨床試驗結(jié)果，聯(lián)亞疫苗還在進行二期臨床試驗，而起步最早的國光疫苗由于抗體水平未能達標(biāo)，只得重新進行一期臨床試驗。

本月10日，由島內(nèi)高端疫苗公司研發(fā)的高端疫苗二期臨床試驗數(shù)據(jù)發(fā)布，這是臺灣首款發(fā)布二期臨床試驗數(shù)據(jù)的新冠疫苗，高端公司也將根據(jù)上述數(shù)據(jù)向臺灣“食藥署”申請緊急使用授權(quán)。這款疫苗可以說是被民進黨當(dāng)局寄予厚望，臺灣地區(qū)領(lǐng)導(dǎo)人蔡英文此前曾兩度前往高端疫苗公司視察。臺灣《新新聞》雜志等媒體披露稱，之所以綠營人士選擇為高端疫苗站臺，很大程度上是由于高端疫苗二期試驗計劃召集總主持人林奏延是蔡英文2016年上臺后的首任“衛(wèi)福部長”，并且與蔡英文在醫(yī)療領(lǐng)域的重要幕僚、前“衛(wèi)生署”署長李明亮等人熟識。有臺媒稱，高端疫苗被業(yè)內(nèi)戲稱為“綠標(biāo)疫苗”。

高端疫苗最飽受質(zhì)疑的一點是，今年5月18日，在其二期臨床試驗尚未解盲時，蔡英文就宣布臺產(chǎn)疫苗將在7月底開打，這令島內(nèi)輿論質(zhì)疑民進黨當(dāng)局是否在利用政治力量為高端疫苗“保駕護航”。

本月初，臺“中研院”院士陳培哲因不堪忍受綠營壓力，宣布請辭“自產(chǎn)疫苗審查委員”，并直言無法維持專業(yè)與公正性的最大原因就是臺當(dāng)局。臺“中廣”董事長趙少康質(zhì)問，“5月高端疫苗二期還沒有解盲，蔡英文就宣布7月底可以施打，但她這樣說，食藥部門還要不要嚴格審查？臺產(chǎn)疫苗審議委員會還要不要認真把關(guān)？就算臺當(dāng)局免費，大家還敢不敢冒險去打？”

“選擇要打哪支疫苗是一門政治學(xué)。”島內(nèi)媒體《新新聞》稱，高端疫苗背后有綠營“加持”，聯(lián)亞疫苗背后也有“非綠學(xué)者”的擁護。聯(lián)亞生技的臨床試驗執(zhí)行醫(yī)院是臺“三軍總醫(yī)院”，召集人為感染科教授張峰義，其曾在2003年“非典”期間擔(dān)任“衛(wèi)生署疾管局局長”。

研發(fā)能力不足“被忽視”

種種背后操弄之下，臺灣民眾對臺產(chǎn)疫苗的信心也不斷下跌。近期臺灣門戶網(wǎng)站“yahoo奇摩”的一份調(diào)查顯示，有68%接受調(diào)查的網(wǎng)民不想接種高端疫苗，表示愿意接種的人數(shù)比例不足1/4。雖然臺灣的醫(yī)療水平較高，但有關(guān)各類疫苗的研發(fā)與生產(chǎn)卻并非長項。臺灣研發(fā)型生技新藥發(fā)展協(xié)會理事長張鴻仁去年在一場關(guān)于臺灣新冠疫苗緊急開發(fā)策略的會議上表示，在疫苗自給率方面，相較于歐美（100%）、日本（59%）、韓國（38%）以及中國大陸（85%），臺灣地區(qū)的自給率（8%）明顯落后。公開報道顯示，臺灣使用的各類常規(guī)疫苗中，大部分自島外進口，本土生產(chǎn)的僅有一小部分，并且一些島內(nèi)民眾只愿意接種進口疫苗。有臺北市民失望地表示：“我們還在觀望。雖然不想打臺產(chǎn)疫苗，但因疫情太恐怖，進口的疫苗又不夠，許多人無可奈何，沒得選。自產(chǎn)疫苗怎么樣，誰都不知道。”

王任賢告訴記者，臺灣的疫苗研發(fā)能力存在局限性，盡管對于研發(fā)滅活疫苗這類傳統(tǒng)疫苗有一定基礎(chǔ)，如島內(nèi)最大疫苗廠商國光生技生產(chǎn)的流感滅活疫苗質(zhì)量不錯，但島內(nèi)的研發(fā)機構(gòu)和廠商在mRNA（信使核糖核酸）疫苗、腺病毒載體疫苗等新型疫苗上幾乎沒有什么經(jīng)驗，“缺乏這些新技術(shù)以及相關(guān)的配套產(chǎn)業(yè)”。王任賢提到的上述因素，一定程度上影響到臺灣廠商在新冠疫苗研發(fā)路線上的選擇。據(jù)島內(nèi)媒體報道，目前臺灣廠商開展臨床試驗的三款疫苗——高端、聯(lián)亞和國光——均為重組亞單位蛋白疫苗，也就是“將雞蛋放到同一個籃子中”。業(yè)內(nèi)人士認為，這是因為臺灣既沒有大陸這樣強大的滅活疫苗生產(chǎn)能力，也不具備在mRNA、腺病毒載體等疫苗路徑的創(chuàng)新能力，所以，沒有太多選擇。

王任賢強調(diào)，臺灣自產(chǎn)疫苗二期臨床試驗主要驗證安全性與抗體水平，但真正的保護效力需要三期臨床試驗，“如果是mRNA疫苗和腺病毒載體疫苗，僅有二期臨床試驗結(jié)果就獲得緊急使用授權(quán)還可以接受，但高端和聯(lián)亞疫苗‘先天不足’，無法令人相信其保護力”。談到臺灣自產(chǎn)疫苗進展相對緩慢，長期關(guān)注新冠疫苗的醫(yī)生莊時利和告訴《環(huán)球時報》記者，重組蛋白疫苗是一種相對較為成熟的技術(shù)路線，以技術(shù)路線作為解釋臺廠商研發(fā)進度較慢的理由是行不通的。

島內(nèi)大量聲音也在質(zhì)疑民進黨當(dāng)局試圖根據(jù)二期臨床試驗結(jié)果批準(zhǔn)高端疫苗進行緊急使用的企圖。國民黨“立委”鄭麗文近日批評稱，蔡英文一路以政治領(lǐng)導(dǎo)專業(yè)，讓外界質(zhì)疑高端疫苗解盲成功就是凌駕科學(xué)的政治決定，缺乏公信力。 前“疾管局局長”蘇益仁也表示，由于自產(chǎn)疫苗尚缺乏三期試驗數(shù)據(jù)，所以臺灣暫時無法考慮自產(chǎn)疫苗，應(yīng)把民眾安全放在第一位。

盡管批評聲鋪天蓋地，但島內(nèi)輿論預(yù)計高端疫苗還是會于近期獲得緊急使用授權(quán)。王任賢預(yù)測，未來一段時間，隨著采購疫苗和臺產(chǎn)疫苗陸續(xù)到貨，臺灣可能會形成這樣的局面：一部分人會選擇臺產(chǎn)疫苗，一部分人會選擇外國疫苗，另一部分人會選擇去大陸或美國打疫苗。王任賢說：“原則上看，這些人加在一起基本能完成臺灣的疫苗防護網(wǎng)，只不過會完成得很難看。”（環(huán)球時報記者：趙覺珵）