“今天英國首相也說了,英國已經(jīng)出現(xiàn)了第二波;法國已經(jīng)第二波半個月了;西班牙第二波也已經(jīng)半個多月了,”在中國,老百姓一直問今年冬天有沒有第二波疫情,對此張文宏解釋:第二波是必然的。
“抗疫曙光乍現(xiàn)之下,疫情防控有何挑戰(zhàn)與前景?”作為復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任,張文宏醫(yī)生20日下午走進(jìn)上海交通大學(xué)。這位上海市新冠肺炎救治專家組組長,在上海交大“安泰交響”高峰論壇三大主題論壇上分享了“大健康”。
從全球范圍看,為何新冠肺炎疫情控制不住,而且在國家和地區(qū)之間造成不平衡?張文宏道出他思考的答案:歸根到底,和這次新冠病毒的特性有著極大關(guān)系。
新冠病毒傳播力非常強(qiáng),但致死率并不高。“不像埃博拉,不像SARS,甚至不像H1N9禽流感,”在張文宏看來,正是這一非常獨(dú)特的現(xiàn)象導(dǎo)致病毒在全世界持續(xù)蔓延。
他特別提及,新冠病毒基本上對老年人發(fā)動攻擊,而在整個社會醫(yī)療系統(tǒng)癱瘓時才對年輕人發(fā)動攻擊。其援引的數(shù)據(jù)表明,美國死亡病例的85%都是55歲以上的人群,比如截至美國8月23日數(shù)據(jù),在15萬死于新冠的美國人中,24歲以下的只有309個,“這個水平比重癥流感還要低一點(diǎn)。”同樣,在“隔壁”的墨西哥,55歲以下的死亡人數(shù)占了總體的70%,也就出現(xiàn)醫(yī)療系統(tǒng)過載、擠兌和癱瘓。
因此,在這種特殊情況下,美國等國的年輕人在外無所謂,實(shí)施大隔離也做不到,但“沒有這么致命”的新冠恰恰形成了全球疫情的“致命性”,“毒力不是太強(qiáng)”的病毒卻反而變成了整個人類的強(qiáng)敵。
而在中國,體制機(jī)制保障下,必須完成百分之百的隔離。“策略就是一個月內(nèi)一定要搞定,”張文宏告訴現(xiàn)場的醫(yī)療界同行和健康產(chǎn)業(yè)企業(yè)家,“如果不搞定,這個小火苗燒起來,就像叮咚電商的上升曲線一樣,成為指數(shù)曲線。”他透露,中國仍然面臨輸入風(fēng)險,這兩天國家組團(tuán)分赴各個省份督察感染病防治體系,不能讓輸入性疫情成為小火苗再度爆發(fā)。
接下來,怎么辦?張文宏預(yù)計(jì),原則上,這輪疫情還要延續(xù)相當(dāng)長的時間。在感染科專家眼中,“80%的人是無癥狀的,這是非??植赖?。”傳播力如此之強(qiáng)的病毒會一直存在,西方國家的做法是等待疫苗,疫苗出來之后對脆弱人群予以保護(hù),病死率就會下來,降到常規(guī)性流感水平,也就是總體死亡率0.5%以下。
但張文宏估測,這個時間點(diǎn)一年之內(nèi)達(dá)不到,“因?yàn)橐呙缱龊?,建成供?yīng)鏈鋪貨,需要時間……”而且,美國研發(fā)的疫苗需要冷鏈,活性要求非常高,中國研發(fā)的滅活疫苗還好,但都需要一定時間做到。因此,“對于這個世界的預(yù)期,做一年的打算應(yīng)該是最低的限定。”他做出如此的最新判斷。
張文宏告誡稱,世界具有極大的不確定性,在動物界中有接近80萬種未知的病毒,隨時可能跨界,世界交流又如此之廣泛,將來一直會有此風(fēng)險,“今天發(fā)生的偶然,無非是無數(shù)個偶然構(gòu)成的必然而已,無非是年份不同而已。”
責(zé)任編輯:林晗枝
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