泉州市出臺(tái)“十四五”深化醫(yī)改專項(xiàng)規(guī)劃

日前，《泉州市“十四五”深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革專項(xiàng)規(guī)劃》印發(fā)，明確改革優(yōu)質(zhì)資源共享下沉?xí)惩C(jī)制等10個(gè)方面重點(diǎn)任務(wù)，力爭到2025年年底，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療人次數(shù)占比超過65%，城鄉(xiāng)參保人員的縣域內(nèi)住院量占比達(dá)到70%以上，縣域內(nèi)就診率達(dá)90%以上，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保住院費(fèi)用政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例達(dá)70%左右……讓人民群眾看得起病、看得好病，實(shí)現(xiàn)少得病、更健康。

構(gòu)建新時(shí)代公共衛(wèi)生體系

構(gòu)建新時(shí)代公共衛(wèi)生體系迫在眉睫。根據(jù)《規(guī)劃》，泉州市將建立健全公共衛(wèi)生管理體系和公共衛(wèi)生應(yīng)急處置體系，改革完善疾病預(yù)防控制體系，依托同級(jí)衛(wèi)健部門設(shè)置市、縣兩級(jí)疾病預(yù)防控制局。

“接下來，將實(shí)施核酸檢測能力提升工程，推進(jìn)傳染病定點(diǎn)收治醫(yī)院和綜合性傳染病院區(qū)（病區(qū)）建設(shè)，實(shí)施公共衛(wèi)生臨床救治能力提升工程等。”市醫(yī)改秘書處（衛(wèi)健委）相關(guān)負(fù)責(zé)人表示。

推動(dòng)更多優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源共享下沉，是滿足基層群眾就近就醫(yī)需求、實(shí)現(xiàn)分級(jí)診療的關(guān)鍵。泉州市將加快構(gòu)建分級(jí)診療合理新秩序，進(jìn)一步改革完善城市醫(yī)療集團(tuán)同質(zhì)輻射機(jī)制、高水平區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)長效機(jī)制、縣級(jí)醫(yī)院綜合服務(wù)能力提升機(jī)制、緊密型縣域醫(yī)共體可持續(xù)運(yùn)作機(jī)制、分級(jí)診療醫(yī)保政策支持機(jī)制和基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

“要全力創(chuàng)建2—3個(gè)國家、省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心項(xiàng)目，加強(qiáng)與國家級(jí)高水平醫(yī)院協(xié)作共建，重點(diǎn)加強(qiáng)市域高水平醫(yī)院及重點(diǎn)?？频娜瞬拧⑴R床技術(shù)以及科研能力建設(shè)。同時(shí)實(shí)施一批縣級(jí)醫(yī)院提標(biāo)擴(kuò)能項(xiàng)目，支持晉江、南安、安溪、石獅等縣（市）醫(yī)院創(chuàng)建三級(jí)甲等綜合醫(yī)院。”該負(fù)責(zé)人介紹說，“到2025年，每個(gè)街道至少辦好1個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或（社區(qū)醫(yī)院），建設(shè)‘黨建+’社區(qū)鄰里中心衛(wèi)生健康服務(wù)站點(diǎn)，力爭全市80%基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力達(dá)到國家基本標(biāo)準(zhǔn)，20%服務(wù)能力較強(qiáng)的達(dá)到國家推薦標(biāo)準(zhǔn)。”

實(shí)施“金字塔”人才工程

“十四五”期間，泉州市將強(qiáng)化公立醫(yī)院公益性，優(yōu)化公立醫(yī)院內(nèi)部治理體系，創(chuàng)新人事管理制度，深化職稱制度改革，實(shí)施薪酬制度改革，健全績效考核管理制度，完善財(cái)務(wù)管理制度，到2025年年底實(shí)現(xiàn)縣級(jí)公立醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員目標(biāo)年薪制全覆蓋、二級(jí)以上公立醫(yī)院全部實(shí)行總會(huì)計(jì)師制度并聘用總會(huì)計(jì)師。

“我們將選擇本市1—2家醫(yī)療水平高、技術(shù)能力強(qiáng)、人事管理完善、具有自主評審意愿的三級(jí)醫(yī)院試點(diǎn)開展高級(jí)職稱自主評審。”該負(fù)責(zé)人說，“力爭到2025年，艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)和一線衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員實(shí)行‘定向評價(jià)、定向使用’。”

為培育更多醫(yī)衛(wèi)人才，泉州市將改革健全醫(yī)教融合互動(dòng)機(jī)制，深入實(shí)施醫(yī)療衛(wèi)生“金字塔”人才工程。力爭在5年內(nèi)，全市培養(yǎng)中醫(yī)、婦幼、急救、康復(fù)、預(yù)防等專業(yè)人才各100名以上；到2025年，全市新增和培育市級(jí)以上高層次人才1000名，其中省級(jí)高層次人才和市級(jí)第二、第三層次人才數(shù)量較大增長。

中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展

醫(yī)保制度改革是“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革的重要環(huán)節(jié)。根據(jù)《規(guī)劃》，我市將持續(xù)推進(jìn)醫(yī)療保障制度改革，鞏固優(yōu)化待遇保障機(jī)制，健全完善籌資運(yùn)行機(jī)制，推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革，深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革。

突出重點(diǎn)、有升有降調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的調(diào)整與醫(yī)保政策銜接。逐步擴(kuò)大DRG（按疾病診斷相關(guān)分組）收付費(fèi)改革覆蓋面，開展福建省第三批DRG收付費(fèi)改革試點(diǎn)，力爭到明年年底前，全市三級(jí)公立綜合醫(yī)院實(shí)現(xiàn)改革全覆蓋，到2025年年底前逐步擴(kuò)大到有條件的其他公立醫(yī)院。

此外，泉州市將進(jìn)一步堅(jiān)持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。建立中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、價(jià)格動(dòng)態(tài)協(xié)商調(diào)整機(jī)制，逐步擴(kuò)大中醫(yī)特色優(yōu)勢門診病種醫(yī)保支付方式改革范圍，醫(yī)療機(jī)構(gòu)炮制使用的中藥飲片、中藥制劑實(shí)行自主定價(jià)。推廣“聯(lián)盟+共享”模式，推進(jìn)縣級(jí)中醫(yī)院建設(shè)縣域中藥飲片供應(yīng)中心和共享藥房，進(jìn)一步提高中醫(yī)類床位數(shù)和診療量占比。力爭到2025年，建成1—2個(gè)區(qū)域中醫(yī)（?？疲┲委熤行摹＃ㄈ萃韴?bào)記者 郭雅瑩 通訊員 陳志波）