泉州市第二批醫(yī)用耗材聯(lián)合帶量采購(gòu)談判 最高降價(jià)76.47%

在剛剛結(jié)束的泉州市第二批醫(yī)用耗材聯(lián)合帶量采購(gòu)談判現(xiàn)場(chǎng)，沒(méi)有企業(yè)代表與談判代表的價(jià)格拉鋸，也沒(méi)有往來(lái)的唇槍舌劍，只有企業(yè)代表的精細(xì)報(bào)價(jià)、專家評(píng)審的嚴(yán)謹(jǐn)評(píng)分，這是屬于泉州本土的談判風(fēng)格。經(jīng)過(guò)兩天的角逐，4種常用醫(yī)療耗材的中選企業(yè)最終確定，平均降價(jià)幅度達(dá)69.35%，最高降幅達(dá)76.47%，一年可節(jié)省耗材費(fèi)用1500萬(wàn)元。

百家醫(yī)療單位組團(tuán)帶量采購(gòu)

醫(yī)用耗材臨床用量大，生產(chǎn)企業(yè)多，品種多種多樣，價(jià)格參差不齊。2020年11月，在市醫(yī)保局的指導(dǎo)下，泉州市第一醫(yī)院、福建醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院、中國(guó)人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第910醫(yī)院、泉州市中醫(yī)院、泉州市婦幼保健院?兒童醫(yī)院、泉州醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校附屬人民醫(yī)院、泉州市正骨醫(yī)院、晉江市醫(yī)院、南安市醫(yī)院、惠安縣醫(yī)院等10家醫(yī)療機(jī)構(gòu)牽頭，全市166家公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與，組建了泉州市醫(yī)用耗材聯(lián)合帶量采購(gòu)聯(lián)盟。

泉州市開(kāi)展首次醫(yī)用耗材聯(lián)合帶量采購(gòu)，以一次性注射器、一體式吸氧管為聯(lián)合帶量采購(gòu)的試點(diǎn)品種，采購(gòu)價(jià)格平均降幅達(dá)52.1%，節(jié)約了1100萬(wàn)元采購(gòu)成本支出，切實(shí)實(shí)現(xiàn)了降低醫(yī)療成本，減輕群眾看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)。

醫(yī)用耗材品種多樣，如何確定所采購(gòu)的品種呢？市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，帶量采購(gòu)的關(guān)鍵在于“量”，如果采購(gòu)數(shù)量上不去，價(jià)格就降不下來(lái)。因此，在確定采購(gòu)品種的過(guò)程中，更傾向于使用數(shù)量大且談判可操作性強(qiáng)的品種，通過(guò)數(shù)據(jù)收集、比對(duì)梳理和專家論證，最終確定采購(gòu)品種類別。采購(gòu)量則是根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)上一年度相關(guān)耗材目錄使用量的70%估算采購(gòu)基礎(chǔ)量，給企業(yè)明確的銷售預(yù)期，并保留醫(yī)療機(jī)構(gòu)一定的靈活采購(gòu)權(quán)限，以滿足患者的多樣化需求。

優(yōu)中選優(yōu)追求最高性價(jià)比

12月16日、17日，泉州市第二批醫(yī)用耗材聯(lián)合帶量談判在泉州市第一醫(yī)院舉行，共有168家公立醫(yī)療單位參與聯(lián)合采購(gòu)。醫(yī)用耗材帶量談判的范圍也進(jìn)一步擴(kuò)大，涉及采購(gòu)的品種為一次性使用喉罩、采血管（塑料）、一次性使用精密過(guò)濾輸液器、一次性使用輸液器等4種醫(yī)用耗材。據(jù)悉，在經(jīng)過(guò)前期的資格審核篩選后，共有91家醫(yī)用耗材廠家參與到談判議價(jià)環(huán)節(jié)。

此次，泉州聯(lián)合帶量采購(gòu)聯(lián)盟根據(jù)臨床使用和醫(yī)療機(jī)構(gòu)耗材采購(gòu)管理經(jīng)驗(yàn)，組織專家進(jìn)行遴選評(píng)分，經(jīng)過(guò)綜合評(píng)分和二次降價(jià)評(píng)分最終確定中選企業(yè)。在談判評(píng)審現(xiàn)場(chǎng)，記者看到，評(píng)審專家并未與競(jìng)標(biāo)企業(yè)代表直接面對(duì)面，而是各競(jìng)標(biāo)企業(yè)直接提供樣品及報(bào)價(jià)給會(huì)場(chǎng)內(nèi)的專家進(jìn)行評(píng)分。按照4種采購(gòu)品種在使用上的不同，分別從10家牽頭單位中抽調(diào)了麻醉科、檢驗(yàn)科、護(hù)理科的醫(yī)護(hù)人員組成評(píng)審專家團(tuán)。市醫(yī)保局工作人員告訴記者：“此舉一方面是為了將評(píng)審權(quán)下放給臨床一線，另一方面也是為了確保談判的公平公正性，評(píng)審專家是臨談判開(kāi)始前一天才接到通知，且到達(dá)評(píng)審會(huì)場(chǎng)后，評(píng)審專家及工作人員都須上交手機(jī)等通訊設(shè)備。”

“麻醉時(shí)用的喉罩，有的橡膠軟，有的卻很硬，有的是單腔的，有的是雙腔的，有的有加鋼絲的，也有沒(méi)加鋼絲。20多種同類型的喉罩參差不齊，我們能做的就是優(yōu)中選優(yōu)，盡可能找到最高性價(jià)比的產(chǎn)品。”12月16日，在一次性喉罩評(píng)審的現(xiàn)場(chǎng)，來(lái)自南安市醫(yī)院的麻醉科醫(yī)生告訴記者，他第一次參與這樣的評(píng)審，整個(gè)過(guò)程緊張嚴(yán)肅，且處處體現(xiàn)公平公正、公開(kāi)透明。

擠掉價(jià)格水分實(shí)現(xiàn)醫(yī)患多贏

經(jīng)過(guò)兩天的緊張談判，聯(lián)盟帶量采購(gòu)談判取得了預(yù)期成效。4種醫(yī)用耗材平均降幅69.35%%，一次性使用精密過(guò)濾輸液器降幅最大，為76.47%，4個(gè)品種預(yù)計(jì)每年可為全市節(jié)約采購(gòu)資金1500萬(wàn)元。

不過(guò)，記者注意到，在此次談判中，得分最高的中選企業(yè)，并不是價(jià)格最低的企業(yè)。對(duì)此，市醫(yī)保局工作人員介紹，價(jià)格只是評(píng)分項(xiàng)目之一。本次談判在聽(tīng)取醫(yī)療機(jī)構(gòu)意見(jiàn)的基礎(chǔ)上，進(jìn)行了充分的論證推演，將評(píng)分項(xiàng)具體化為產(chǎn)品臨床使用、市場(chǎng)認(rèn)可、產(chǎn)品質(zhì)量、加權(quán)報(bào)價(jià)、配送能力等5項(xiàng)，每一個(gè)項(xiàng)目都有具體的分值，評(píng)分是評(píng)審專家對(duì)參與產(chǎn)品的綜合評(píng)價(jià)，而不是唯價(jià)格論。

某個(gè)品種的中選企業(yè)代表告訴記者：“我們一直在會(huì)場(chǎng)外等待最終的結(jié)果，但結(jié)果出來(lái)時(shí)，我們并沒(méi)有覺(jué)得高興，更多的是壓力。中標(biāo)的價(jià)格降到原來(lái)的三分之一左右，接下來(lái)，我們要考慮更多的是，如何做好后續(xù)的配送問(wèn)題，以保質(zhì)保量地完成供貨。”

市醫(yī)保局負(fù)責(zé)人表示，聯(lián)合帶量采購(gòu)最大的好處就是通過(guò)規(guī)模效應(yīng)、聯(lián)動(dòng)效應(yīng)，擠掉價(jià)格中的水分，砍掉不必要的中間環(huán)節(jié)。在降低采購(gòu)成本的同時(shí)，百姓在就醫(yī)過(guò)程中所支付的費(fèi)用也會(huì)下降，最終實(shí)現(xiàn)醫(yī)院、患者、醫(yī)保多贏。接下來(lái)，他們會(huì)聯(lián)合有關(guān)部門加強(qiáng)對(duì)中選產(chǎn)品生產(chǎn)、流通、使用的全鏈條質(zhì)量監(jiān)管。（泉州晚報(bào)記者 蘇凱芳 通訊員 肖經(jīng)緯）