福州醫(yī)保新政出臺(tái)后受到廣泛關(guān)注,記者就此采訪了市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人,對(duì)新政進(jìn)行解讀。
門診待遇水平提高
問:有市民擔(dān)心改革后的醫(yī)保個(gè)人賬戶資金會(huì)減少,影響待遇。真的是這樣的嗎?
答:福州市關(guān)于完善職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診共濟(jì)保障機(jī)制的主要政策安排是通過“一降一升”(即降低個(gè)人賬戶劃撥,提升門診待遇水平)來完成。
新政施行后,個(gè)人繳費(fèi)部分劃入個(gè)人賬戶,仍然歸個(gè)人所有,權(quán)益沒有變;單位繳費(fèi)部分劃入統(tǒng)籌基金,不再劃入個(gè)人賬戶,回歸醫(yī)保統(tǒng)籌基金。
它帶來最直觀的好處就是門診待遇水平提高了,以后市民到門診看病,醫(yī)保可以報(bào)銷更多。
如果把所有籌集的錢都放到每個(gè)人的口袋里,就沒有共濟(jì)保障作用,且僅靠個(gè)人積累是有限的,社會(huì)積累才能更大范圍地解決大家的治療需求。
個(gè)人賬戶資金減少了一部分并不意味著你的保障會(huì)損失,而是放到了統(tǒng)籌基金的大池子里。
明年底實(shí)現(xiàn)改革目標(biāo)
問:福州市什么時(shí)候開始實(shí)施這項(xiàng)政策?有沒有具體的日程表?
答:根據(jù)安排,今年3月起,個(gè)人賬戶劃撥和門診待遇政策聯(lián)動(dòng)實(shí)施,逐步調(diào)整,2023年底全部統(tǒng)籌區(qū)實(shí)現(xiàn)改革目標(biāo)。
其中,在職職工今年3月起個(gè)人賬戶單位繳費(fèi)部分劃撥比例先降低50%,2023年12月底前單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)不再計(jì)入個(gè)人賬戶;退休人員今年3月起個(gè)人賬戶劃撥比例先降低1個(gè)百分點(diǎn),2023年12月底前改為按定額劃入。(記者 李暉)
責(zé)任編輯:趙睿
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