世界無煙日 年輕人你有“控”嗎？

今天是第33個世界無煙日，今年無煙日的主題是“保護青少年遠離傳統(tǒng)煙草產(chǎn)品和電子煙”。

近年來，福州市各級衛(wèi)計監(jiān)督機構加強對醫(yī)療衛(wèi)生機構的執(zhí)法，通過控煙日常監(jiān)督和專項監(jiān)督檢查相結合，全面開展醫(yī)療衛(wèi)生機構控煙執(zhí)法工作，并將該工作列為年度稽查考核的重點項目，定期對工作開展情況進行全市通報，督促各縣（市）區(qū)將該項工作落到實處。

今年，福州市將繼續(xù)鞏固控煙工作成果，結合《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》啟動實施，推動無煙黨政機關建設，持續(xù)鞏固無煙衛(wèi)生健康系統(tǒng)建設成果，積極推廣醫(yī)療機構戒煙服務，廣泛開展控煙宣傳，科學引導青少年樹立拒絕傳統(tǒng)煙草產(chǎn)品和電子煙的健康理念，提高公眾對煙草危害的知曉率。

心梗瞄準“老煙槍”

戒煙才是王道

你知道嗎？吸煙與很多疾病密切相關，吸煙除了會引起肺癌，慢阻肺、心臟病、糖尿病、腦卒中等都與吸煙有重要關系。國內一項納入21563名居民的流行病學調查顯示，在吸煙人群中，高血壓、冠心病和腦卒中患病率分別為32.56%、3.04%、0.25%，不吸煙人群心血管疾病患病率明顯低于吸煙人群。

福州青年阿杰（化名），日前突然胸痛難忍，經(jīng)市一醫(yī)院心內科主任張彥檢查，系急性心梗。29歲的阿杰怎么會患上心梗呢？醫(yī)生經(jīng)過詢問得知，阿杰從10多歲就開始抽煙，每天至少要抽一包煙，這才讓自己中了招。

阿杰被送到醫(yī)院時，胸口劇烈疼痛，臉色蒼白。通過冠脈造影，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，阿杰心臟上最重要的一根血管——左前降支血管急性閉塞，造成心肌上的血管發(fā)生大面積供血困難。類似患者如果不及時就醫(yī)，10人中會有5人去世，活下來的人中，大部分生活質量會直線下降。

“患者這種長期大量吸煙的生活習慣，早已使心臟‘千瘡百孔’。因為吸煙除了傷害呼吸系統(tǒng)，對心血管也有損傷。會損害血管的內皮細胞以及導致粥樣動脈硬化，誘發(fā)心梗。”張彥表示，心梗除了和“三高”有關，還和不良生活習慣有關。年輕人血管比較光滑，一旦發(fā)生心梗會大面積痙攣，導致心肌缺血，其危害性會更大。因此，要養(yǎng)成良好的生活方式。一旦出現(xiàn)胸悶、胸痛、惡心等癥狀要及時就醫(yī)。

麻將館煙霧繚繞

肺結核久治不愈

煙草中與冠心病有關的主要是尼古丁和一氧化碳，發(fā)生冠心病危險及死亡與每天吸煙的支數(shù)直接相關。有研究顯示，每天吸煙1支~14支的人，患心肌梗死的相對危險度是不吸煙者的1.4倍，每天吸煙15支~24支者則為3.4倍，每天吸煙在25支~34支則為5倍，每天吸煙超過35支則增至7倍。

近日，市一醫(yī)院血管與腫瘤介入科主任陳堅接診一位有20多年煙齡的女煙民阿琳（化名）。就醫(yī)時，阿琳身體消瘦，已咯血20多天，一次咯血量在50毫升~100毫升。“我平常沒事就喜歡到麻將館，自己吸煙，也吸著牌友的二手煙。”阿琳告訴醫(yī)生。

經(jīng)檢查，阿琳患有支氣管擴張伴咯血，繼發(fā)性肺結核。支氣管動脈造影顯示，阿琳的肺部生出了代償血管，像蜘蛛網(wǎng)似的密布在病灶處，正是這些血管在咳嗽時破裂，導致肺部出血不斷。

“吸煙嚴重影響肺結核治療效果，加速病情的發(fā)展和惡化，只有戒煙才能真正解決問題。”陳堅表示，吸煙與肺結核病有著密切的關系，吸煙損害呼吸器官的屏障，對人的呼吸器官會造成永久性損害，煙霧中的許多有害物質會誘發(fā)咳嗽，并破壞支氣管內皮細胞表面的纖毛，使氣道失去屏障防衛(wèi)能力，使結核菌乘虛而入，增加誘發(fā)肺結核病的可能性。同時吸煙會加重肺結核癥狀，降低抗癆藥物的療效。

兩小時不吸煙

心跳和血壓變化明顯

煙草危害是當今世界最嚴重的公共衛(wèi)生問題之一。我國是世界上最大的煙草生產(chǎn)國和消費國，吸煙人群已超過3億人。

中國疾控中心發(fā)布的中國青少年煙草調查顯示，初中生吸煙率超過6%。青少年吸煙會立即對呼吸系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)產(chǎn)生嚴重危害，且會加速其成年后慢性病的發(fā)生。由于尼古丁具有強致癮性，80%的青少年吸煙者步入成年后會繼續(xù)吸煙，且難以戒斷。

福州市疾控專家表示，停止吸煙后，身體變化大。20分鐘后，手腳的血液循環(huán)功能改善。2小時后，脈搏、心跳和血壓恢復正常。如果是吸煙的孕婦，未出生嬰兒的心跳也恢復正常。8小時后，體內的一氧化碳含量減少，細胞有了更好的氧氣供應。對于孕婦來說，未出生的孩子也能得到更多的氧氣。24小時后，心臟病發(fā)作的風險降低。2天后，尼古丁從身體中完全代謝出去。一周后，過高的血壓開始下降。3個月后，平均肺活量增加39%，膚色也有所改善。3個月~9個月后，吸煙者咳嗽和感染的易感性降低，因為其肺部可以實現(xiàn)自我清潔。12個月后，患心血管疾病的風險減半。

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