外倒轉術
應用上述矯正方法無效者,于妊娠32~34周時,可行外倒轉術,因有發(fā)生胎盤早剝、臍帶纏繞等嚴重并發(fā)癥的可能,應用時要慎重,術前半小時口服舒喘靈4.8mg。行外倒轉術時,最好在B型超聲監(jiān)測下進行。孕婦平臥,露出腹壁。
查清胎位,聽胎心率。步驟包括松動胎先露部(兩手插入先露部下方向上提拉,使之松動),轉胎(兩手把握胎兒兩端,一手將胎頭沿胎兒腹側輕輕向骨盆入口推移,另手將胎臀上推,與推胎頭動作配合,直至轉為頭先露)。動作應輕柔,間斷進行。若術中或術后發(fā)現(xiàn)胎動頻繁而劇烈、胎心率異常,應停止轉動并退回原始位并觀察半小時。
責任編輯:吳光菁
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