因存在欺騙投保人等多項(xiàng)違法行為 眾安財(cái)險(xiǎn)合計(jì)被罰145萬元

銀保監(jiān)會(huì)8月2日公布一則行政處罰決定書，眾安在線財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司（以下簡(jiǎn)稱“眾安財(cái)險(xiǎn)”）存在“自營網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)宣傳銷售頁面欺騙投保人，第三方平臺(tái)宣傳銷售頁面欺騙投保人，未按照規(guī)定使用經(jīng)批準(zhǔn)或者備案的保險(xiǎn)條款、保險(xiǎn)費(fèi)率，以及編制或者提供虛假報(bào)告、報(bào)表、文件、資料”四項(xiàng)違法行為，合計(jì)被罰145萬元。

（圖源自CFP）

銀保監(jiān)會(huì)表示，根據(jù)《中華人民共和國保險(xiǎn)法》（以下簡(jiǎn)稱《保險(xiǎn)法》）和《中華人民共和國行政處罰法》等有關(guān)規(guī)定，銀保監(jiān)會(huì)對(duì)眾安財(cái)險(xiǎn)涉嫌違法一案進(jìn)行了立案調(diào)查、審理，并依法向當(dāng)事人告知了作出行政處罰的事實(shí)、理由、依據(jù)及當(dāng)事人依法享有的權(quán)利。法定期限內(nèi)，當(dāng)事人未提出陳述申辯意見和聽證申請(qǐng)。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

經(jīng)查，眾安財(cái)險(xiǎn)存在以下違法行為：

一、自營網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)宣傳銷售頁面欺騙投保人

眾安財(cái)險(xiǎn)在自營網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)——官網(wǎng)和眾安保險(xiǎn)APP銷售的“尊享e生醫(yī)療險(xiǎn)2017”“尊享e生旗艦版”“女性尊享百萬意外險(xiǎn)”等5種產(chǎn)品的宣傳銷售用語與條款或事實(shí)不符。

二、第三方平臺(tái)宣傳銷售頁面欺騙投保人

眾安財(cái)險(xiǎn)通過第三方網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)銷售“重疾險(xiǎn)”“600萬醫(yī)療保障”的宣傳銷售用語與事實(shí)不符。

三、未按照規(guī)定使用經(jīng)批準(zhǔn)或者備案的保險(xiǎn)條款、保險(xiǎn)費(fèi)率

2017年8月18日至2018年10月31日，眾安財(cái)險(xiǎn)在某APP司機(jī)端銷售“拉活寶”車主保障計(jì)劃，使用重大疾病保險(xiǎn)條款（A款）、個(gè)人重大疾病保險(xiǎn)條款和個(gè)人輕癥疾病保險(xiǎn)條款，突破對(duì)應(yīng)保險(xiǎn)費(fèi)率表上下限收取保費(fèi)。

2018年11月9日至12月22日，眾安財(cái)險(xiǎn)在某APP乘客端銷售重疾保障計(jì)劃，使用重大疾病保險(xiǎn)條款（A款）、個(gè)人重大疾病保險(xiǎn)條款，突破對(duì)應(yīng)保險(xiǎn)費(fèi)率表上下限收取保費(fèi)。

四、編制或者提供虛假報(bào)告、報(bào)表、文件、資料

眾安財(cái)險(xiǎn)向原中國保監(jiān)會(huì)報(bào)送的2017年個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)理賠數(shù)據(jù)中，存在以業(yè)務(wù)結(jié)案時(shí)間代替賠款指令發(fā)出時(shí)間，拒賠案件作正常給付、協(xié)議給付案件處理，結(jié)案賠款金額為0的問題。

眾安財(cái)險(xiǎn)存在將2018年1月1日至10月31日期間部分拒賠案件作正常給付或部分給付案件處理，結(jié)案賠款金額為0的問題。

綜上，銀保監(jiān)會(huì)依法對(duì)眾安財(cái)險(xiǎn)處以罰款合計(jì)145萬元。時(shí)任眾安財(cái)險(xiǎn)總經(jīng)理陳勁、時(shí)任眾安財(cái)險(xiǎn)副總經(jīng)理姜興和時(shí)任眾安財(cái)險(xiǎn)健康險(xiǎn)事業(yè)部負(fù)責(zé)人劉海姣對(duì)于上述相關(guān)違法行為負(fù)有直接管理責(zé)任或直接責(zé)任，銀保監(jiān)會(huì)分別對(duì)其作出警告并罰款的行政處罰。（記者 于琦）