宮頸癌疫苗要不要打？打完就萬事大吉了？

整理 | 子青

出品 | 網(wǎng)易科技《知否》欄目組

提起宮頸癌，大家都知道巨星梅艷芳因該病而香消玉殞，事實上宮頸癌已經(jīng)成為乳腺癌之后的第二大婦科惡性腫瘤。

自兩年前內(nèi)地上市宮頸癌疫苗至今，2價、4價疫苗已經(jīng)在多個省市可以預(yù)約接種。而去年千呼萬喚才出來的9價疫苗目前暫時還未能在國內(nèi)完全覆蓋，北京、廣州和深圳三個城市已經(jīng)明確可以開放預(yù)約，其他城市估計還要等等。

在內(nèi)地上市疫苗前，大部分人只能前往香港打，這還一度造成香港宮頸癌疫苗供不應(yīng)求，價格暴漲，本來售價應(yīng)在三千左右的疫苗，價格被炒到八九千乃至更高。此外，內(nèi)地9價HPV疫苗接種人群年齡上限為26歲，因此26歲以上的人還是需要前往香港打。

不過業(yè)界也曾一度為“宮頸癌疫苗有沒有必要打”產(chǎn)生激烈爭論，華大基因董事長汪建曾經(jīng)發(fā)表“反對打?qū)m頸癌疫苗”言論，推薦使用基因篩查進行預(yù)防，但一度被網(wǎng)友認為“害人”言論。

宮頸疫苗究竟有沒有必要打？首先還是要先了解宮頸癌。

宮頸癌是何種病？

宮頸癌最常見的婦科惡性腫瘤。當異常細胞位于子宮下部宮頸部位發(fā)展和擴散時候，這就有可能是得了宮頸癌。原位癌高發(fā)年齡為30到35歲，浸潤癌為45到55歲，而近年來發(fā)病有往年輕化的趨勢。其實得此病者最開始基本沒有任何預(yù)警癥兆，而之后可能會出現(xiàn)出血或者疼痛等癥狀。

目前來看，宮頸癌主要是由感染高危型人乳頭瘤病毒（HPV）引起的，研究發(fā)現(xiàn)99.7%的子宮頸癌都是因感染HPV造成的。而風險最高的病毒株HPV-16型和HPV-18型可導致約70%的宮頸癌病例，傳播途徑則主要是性接觸傳播、皮膚傳播等方式。

宮頸癌疫苗有沒有那么重要？

數(shù)據(jù)顯示，中國每年新增宮頸癌病例約有13萬，在全球新發(fā)病例中占三分之一，而其中約8萬女性因?qū)m頸癌去世。而在全球范圍內(nèi), 平均每分鐘就檢查出一例新發(fā)病例，每兩分鐘就有一名女性死于宮頸癌。

HPV病毒堪稱宮頸癌的罪魁禍首。HPV病毒在我們?nèi)粘Ｉ钪蟹浅３Ｒ?，發(fā)生性行為的女性都有感染風險，而直接接觸具有該病毒的物品也有可能引發(fā)感染。同時，HPV還具有潛伏性。科學家也研究了HPV預(yù)防性疫苗來預(yù)防該病癥的發(fā)生，宮頸癌是目前唯一致病原因明確、并可預(yù)防治愈的腫瘤。

臨床實驗顯示，宮頸癌疫苗可以預(yù)防70%的病癥發(fā)生，所以說宮頸癌疫苗是非常有必要打的。世界衛(wèi)生組織也鼓勵通過HPV疫苗來降低宮頸癌的發(fā)病率。2006年疫苗在美國上市以來，全球有超過160個國家和地區(qū)批準了該疫苗的使用，使用效果顯示，宮頸癌及癌前病變發(fā)生率降低了很多。

宮頸癌疫苗市面上有哪些？

市面上目前主要有三種宮頸癌疫苗，也就是我們常見的HPV 2價疫苗、HPV 4價疫苗以及HPV 9價疫苗。

2價疫苗于2016年在我國上市，最佳接種年齡是9到25歲，第0、1、6月給藥。主要針對于HPV16和18型，這兩種病毒導致了70%的宮頸癌、80%的肛門癌、60%的陰道腫瘤和40%的外陰癌。

4價疫苗則于2017年在我國上市，適用于20到45歲女性，第0、2、6個月給藥?？深A(yù)防6、11、16、18型HPV感染。

于去年上市的9價HPV疫苗針對的是HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58九種亞型。則適用于16到26歲的女性，據(jù)悉可以預(yù)防90%的宮頸癌。

而在內(nèi)地價格，2價疫苗為580元一支，全程三針共計1740元。4價疫苗為798元一支，全程三針共計2394元。9價疫苗為1298元一支，全程三針共計3894元。

目前在內(nèi)地2價和4價疫苗已經(jīng)實現(xiàn)流通，而去年千呼萬喚才出來的9價疫苗目前暫時還未能在國內(nèi)完全鋪開，北京、廣州和深圳三個城市已經(jīng)明確可以開放預(yù)約，其他城市估計還要等等。

打HPV疫苗的注意事項有哪些？

愛她，就應(yīng)該帶她打?qū)m頸癌疫苗。

不過打HPV疫苗也有很多注意事項，一般來說，女性沒發(fā)生性行為前疫苗接種效果最好。但是已婚、已育者也是可以打疫苗的。另外即便打疫苗之后也不代表不會再感染病毒、得宮頸癌了，在日常生活中仍然要注意衛(wèi)生，多進行鍛煉，膳食均衡，更要定時進行宮頸癌篩查。

而目前對HPV疫苗的保護能力專家們還并無定論，接種后維護10年是可以實現(xiàn)的，而50年保護能力目前還是一個推論。

孕婦、哺乳婦女以及發(fā)燒、經(jīng)期女性不建議注射疫苗，有可能產(chǎn)生一系列副作用。此外，在澳洲等國家男性也可以注射該疫苗，疫苗對性伴侶宮頸癌預(yù)防的作用未可知，不過可以預(yù)防男性生殖器疣。

(部分內(nèi)容來源于網(wǎng)絡(luò))