3月24日,世界防治結核病日。華山醫(yī)院感染科主任表示目前全球的結核病防治工作任重道遠,中國每年發(fā)病數(shù)為86萬人左右,是當下新冠肺炎患者的十倍,希望大家慎重對待。
延伸閱讀: 國家衛(wèi)健委:2020年全國肺結核發(fā)病率要降至55/10萬以下
當前我國結核病流行形勢仍然嚴峻,是全球30個結核病高負擔國家之一,位居全球第2位。
為此,國家衛(wèi)生健康委、國家發(fā)展改革委、教育部、科技部、民政部、財政部、國務院扶貧辦、國家醫(yī)保局等8部門聯(lián)合印發(fā)了《遏制結核病行動計劃(2019—2022年)》,到2020年,全國肺結核發(fā)病率要降至55/10萬以下,死亡率維持在較低水平(3/10萬以下)。在醫(yī)院工作中,咳嗽、咳痰兩周以上的患者,必須開展結核病篩查。
國家衛(wèi)健委介紹,結核病是嚴重危害人民群眾健康的重大傳染病。近年來,防治工作取得顯著進展,全國結核病疫情持續(xù)下降,報告發(fā)病率從2012年的70.6/10萬下降到2018年的59.3/10萬,治療成功率保持在90%以上。但是,當前我國結核病流行形勢仍然嚴峻,是全球30個結核病高負擔國家之一,位居全球第2位,每年新報告肺結核患者約80萬例,位居甲乙類傳染病第2位,部分地區(qū)疫情依然嚴重,學校聚集性疫情時有發(fā)生,耐藥問題比較突出,患者醫(yī)療負擔較重,防治任務十分艱巨。
行動目標是,到2022年,結核病防治工作取得積極進展。防治服務體系進一步健全,防治服務能力持續(xù)提升,重點人群、重點地區(qū)防治措施不斷加強,規(guī)范化診療水平穩(wěn)步提高,公眾結核病防治知識水平明顯上升,發(fā)病和死亡人數(shù)進一步減少,全國肺結核發(fā)病率降至55/10萬以下,死亡率維持在較低水平(3/10萬以下)。
1.發(fā)病率高于100/10萬的省份,年遞降率不低于4.4%;發(fā)病率在55/10萬至100/10萬之間的省份,年遞降率不低于2.9%;發(fā)病率低于55/10萬的省份,年遞降率不低于1%。
2.全民參與防控結核病的良好氛圍初步形成,公眾結核病防治核心知識知曉率達到85%以上。
3.篩查力度進一步加大,新診斷技術得到推廣應用,肺結核患者病原學陽性比例提高到50%,成功治療率達到90%。
4.重點人群防控工作不斷深入,學生和老年人群結核病篩查比例明顯提高,重點地區(qū)農村貧困患者得到及時有效救治。
5.利福平耐藥結核病防控工作得到全面加強,全國所有地市開展耐藥結核病規(guī)范化診治工作,病原學陽性肺結核患者耐藥篩查率達到90%以上。
《行動計劃》主要將開展6項具體行動。
一是全民結核病防治健康促進行動。廣泛動員全社會參與,針對不同人群分類指導,開展形式多樣的宣傳活動,營造全民參與結核病防控的良好氛圍。
二是結核病診療服務質量提升行動。最大限度發(fā)現(xiàn)患者,對咳嗽、咳痰兩周以上的患者,必須開展結核病篩查,非定點醫(yī)療機構應當將肺結核患者和疑似肺結核患者轉診至結核病定點醫(yī)療機構。按照要求,結核病診療和防治核心指標將被納入對定點醫(yī)療機構績效考核中。將家庭醫(yī)生簽約服務和國家基本公共衛(wèi)生服務項目管理相結合,做好肺結核患者健康管理服務,患者全程規(guī)范管理率達到90%。
三是重點人群結核病防治強化行動。擴大對病原學陽性患者的密切接觸者、65歲以上老年人、糖尿病患者、艾滋病病毒感染者/艾滋病患者等重點人群的主動篩查覆蓋面。以縣(區(qū))為單位病原學陽性肺結核患者密切接觸者篩查率達到95%。有條件的地區(qū)要將結核病檢查列為新生入學體檢和教職工入職體檢的檢查項目,提高入學新生結核病檢查比例。
四是重點地區(qū)結核病扶貧攻堅行動。按照“大病集中救治一批、慢病簽約服務管理一批、重病兜底保障一批”的原則,將符合條件的貧困耐藥結核病納入貧困人口大病專項救治工作,對發(fā)現(xiàn)的患者做到及時治療、規(guī)范管理。
五是遏制耐藥結核病防治行動。擴大耐藥結核病篩查范圍,最大限度發(fā)現(xiàn)耐藥患者。擴大耐藥診治工作覆蓋面,提高治療質量,做好隨訪管理,完善相關保障政策。
六是結核病科學研究和防治能力提升行動。加強科技攻關,加大研發(fā)力度。加快結核病防治信息化建設,健全服務網(wǎng)絡,逐步實現(xiàn)結核病防治信息互聯(lián)互通,促進防治服務能力有效提升。
責任編輯:陳錦娜
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