4月11日是世界帕金森病日。作為一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,帕金森病發(fā)病率和患病率隨著年齡的增長(zhǎng)而逐步上升,我國(guó)65歲以上人群的患病率為1.7%,帕金森離普通人的生活有多遠(yuǎn),一起來(lái)了解一下。
四個(gè)運(yùn)動(dòng)癥狀:慢 抖 僵 倒
提起帕金森,很多人第一印象就是手會(huì)抖。很多網(wǎng)友也說,自己的爸媽拿筷子時(shí)手有時(shí)會(huì)哆嗦,會(huì)不會(huì)是得了帕金森病呢?專家表示,手抖是帕金森病常見的癥狀,但帕金森病患者的手抖有自己的特征?;颊叱1憩F(xiàn)為拇指、食指搓丸樣震顫,每秒4次~8次。如果有的老人左上肢最先開始出現(xiàn)手抖,之后左下肢開始抖,然后右上肢開始抖,再到右下肢。出現(xiàn)類似蔓延的情況,要高度懷疑帕金森病的可能。專家強(qiáng)調(diào),手抖確實(shí)是帕金森病的一個(gè)主要特征,但是手抖不一定是帕金森病。
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師 陳彪:大概有10%的老人會(huì)有帕金森的這種類似的抖,但大概80%以上都不是帕金森病,帕金森病人除了有抖以外,他還有其他的三個(gè)特征,比如說慢,那就是他的手的運(yùn)動(dòng)逐漸減緩,走路變慢。第二個(gè)就是僵,他的肢體活動(dòng)的時(shí)候感到有一定的阻力、變硬,當(dāng)然到中期的病人可能會(huì)出現(xiàn)所謂的倒,跌倒。所以我們講帕金森病人他應(yīng)該有這四個(gè)特征,慢,抖,僵和倒。
非運(yùn)動(dòng)癥狀:抑郁 嗅覺減退 睡眠障礙等
臨床上,除了慢,抖,僵,倒 這四個(gè)運(yùn)動(dòng)癥狀外,帕金森病還有非運(yùn)動(dòng)癥狀,包括焦慮抑郁、嗅覺減退、夜間驚叫及拳打腳踢、便秘等情況。
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師 陳彪:還有一系列的其他植物神經(jīng)的這些表現(xiàn),比如說口水多啊,比如說出汗,很容易出汗,甚至小便有時(shí)候尿頻尿急,甚至有些癥狀可以在病人的抖、慢、僵出現(xiàn)之前就已經(jīng)存在了。
規(guī)律鍛煉有助于提高肢體協(xié)調(diào)能力
專家介紹,帕金森病主要病理是中腦黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)細(xì)胞死亡,導(dǎo)致相關(guān)腦區(qū)的多巴胺不足。主要和遺傳、環(huán)境,衰老相關(guān)??煽氐奈kU(xiǎn)因素包括:大量飲酒,食用加工肉類,吸毒,接觸殺蟲劑,除草劑,重金屬。專家建議,要在生活方式上盡量做出改善,如可以多喝茶,減少加工肉類攝入等,進(jìn)行體育鍛煉也是公認(rèn)的延緩神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病進(jìn)展的一種方式。
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師 陳彪:有規(guī)律的鍛煉肯定是有助于提高我們肢體的協(xié)調(diào)能力,提高多巴胺代謝的水平,所以對(duì)延緩這個(gè)疾病的發(fā)生,通過代償?shù)淖饔?,或者說在早期的時(shí)候通過鍛煉能夠改善一定的程度的患者的癥狀。
剛才提到的這些主要癥狀,也是帕金森病早期預(yù)警的重要指標(biāo)。專家還結(jié)合帕金森病的主要運(yùn)動(dòng)癥狀,總結(jié)出一套自測(cè)動(dòng)作。如果自測(cè)后有異常表現(xiàn),可去醫(yī)院接受正式檢查和診斷。
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主治醫(yī)師 梅珊珊:手部有三個(gè)動(dòng)作你的手有沒有動(dòng)作變慢的問題,一個(gè)是做這樣握拳張開,然后用盡量快的速度來(lái)做哈,盡量張大,然后連續(xù)做10次,你看看自己有沒有越做越慢了,或者是手越來(lái)越張不開的這個(gè)情況。
第二個(gè)動(dòng)作,拇指跟食指對(duì)指的動(dòng)作,也是盡量打開,越大越好,越快越好,也是連續(xù)做10次。還有一個(gè)動(dòng)作就是手往前,做翻掌的動(dòng)作,上下翻掌,看看能做到多快,有沒有越來(lái)越慢了,翻不過來(lái)的這種情況。
測(cè)試腿部和軀干的動(dòng)作有3個(gè)。
①是做這種直腿抬高,要盡量抬得高于10厘米,連續(xù)落地10次,看看自己這個(gè)幅度有沒有越來(lái)越小或者抬不起來(lái)的情況。
②是做這種腳掌拍地的情況,后腳跟在地上前腳掌持續(xù)拍地,連續(xù)做10次,看有沒有抬不起來(lái),特別慢的這種情況。
③是看看自己從椅子上站起來(lái)動(dòng)作會(huì)不會(huì)變慢,這個(gè)動(dòng)作是要兩手抱著肩膀從椅子上站起來(lái),看看有沒有動(dòng)作變慢或者站不起來(lái)的問題。
要自己去體會(huì)一下有沒有比原來(lái)變慢了變笨了,動(dòng)作變得不那么靈活了,如果發(fā)現(xiàn)有上述的問題,就要及時(shí)到醫(yī)院來(lái)就診。
責(zé)任編輯:趙睿
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