西方有一句諺語,“好奇害死貓”。意思是貓有九條命,最后卻死于自己的好奇心。最近,蕭山小伙子小張,也差點(diǎn)因?yàn)楹闷嫘膩G掉了性命。
5月24日,小張捉到一條黑白相間的蛇。好奇心驅(qū)使下,他掰開了蛇的嘴巴,結(jié)果右手食指被咬傷。偏偏這條蛇是毒性極強(qiáng)的銀環(huán)蛇。最后,小張搶救了整整4天才脫離危險(xiǎn)。
被藏在魚簍里的蛇咬傷
起先不痛不紅只是有點(diǎn)麻
小張今年24歲,家住杭州蕭山區(qū)臨浦鎮(zhèn)。5月24日晚上,他去收魚簍的時(shí)候,意外發(fā)現(xiàn)魚簍里藏了一條黑白相間的蛇。
小張自小在農(nóng)村長(zhǎng)大,以前也跟蛇打過交道,自認(rèn)為對(duì)蛇小有研究。以他的知識(shí)儲(chǔ)備,他認(rèn)出這是一條銀環(huán)蛇。“之前聽人說過銀環(huán)蛇有兩種,一種有毒,一種無毒,所以想掰開看看是不是無毒的那種。”
結(jié)果剛掰開蛇的嘴,他的右手食指就被咬了一口。咬完之后,傷口不腫不紅也不痛,只是有一點(diǎn)點(diǎn)麻。所以一開始,他也沒怎么放在心上。
但半小時(shí)后,他開始出現(xiàn)胸悶、惡心、頭暈的癥狀,這才意識(shí)到中了蛇毒。他馬上讓爸媽帶他去醫(yī)院,還特地囑咐爸爸把蛇也給帶上。
三人先后來到鎮(zhèn)上的醫(yī)院和蕭山人民醫(yī)院,但兩家醫(yī)院都沒有相應(yīng)的蛇毒血清。到了凌晨一點(diǎn)多,小張才趕到杭州市中醫(yī)院就診。他媽媽告訴錢江晚報(bào)記者,那時(shí)候兒子已經(jīng)失去了意識(shí),不能說話,瞳孔放大,呼吸微弱。
可是,市中醫(yī)院相對(duì)應(yīng)的血清剛好也用完了。緊急之下,醫(yī)生只好邊用蝮蛇血清控制病情,邊聯(lián)系生產(chǎn)廠家連夜調(diào)貨。
醫(yī)院急診科副主任葉遠(yuǎn)玲解釋說,“蝮蛇血清中部分抗蛇毒的成分和銀環(huán)蛇相似,所以先給他用了蝮蛇血清,早上到了貨,又立馬注射了銀環(huán)蛇血清。”
經(jīng)過整整四天的搶救,小張終于脫離危險(xiǎn),從監(jiān)護(hù)室轉(zhuǎn)到了普通病房。錢報(bào)記者昨天見到他時(shí),他身體尚未完全恢復(fù),但已經(jīng)能進(jìn)行簡(jiǎn)單的交流。
氣溫升高蛇蟲出沒
五月收治近90例蛇毒患者
杭州市中醫(yī)院是浙江省中醫(yī)藥協(xié)會(huì)蛇類醫(yī)藥分會(huì)主委單位,也是全省蛇毒血清備貨最多、種類最全的醫(yī)院。每年,醫(yī)院都會(huì)接診800~1000例蛇毒病患。
葉遠(yuǎn)玲告訴錢報(bào)記者,從5月份開始,毒蛇咬傷的患者就漸漸多了起來。剛過去的一個(gè)月里,醫(yī)院共收治了近90例患者,其中有十個(gè)人的情況十分嚴(yán)重。接下來的7、8、9三個(gè)月氣溫升高,蛇蟲頻繁出沒,往年每個(gè)月被蛇咬傷患者能達(dá)到百人以上。
葉遠(yuǎn)玲提醒,在野外活動(dòng)時(shí)一定要格外小心,千萬不要故意“挑逗”各種蛇類。“像銀環(huán)蛇,它生性還是比較溫和的,你不去攻擊它,它也不會(huì)主動(dòng)地來咬你。”
萬一不小心被毒蛇咬傷,先拿清水清洗傷口,然后利用鞋帶、褲帶、皮帶等綁扎傷肢近心端,阻斷靜脈血和淋巴回流。但每扎半個(gè)小時(shí)要放松兩三分鐘,防止肢體缺血壞死。最重要的是在1~2小時(shí)內(nèi)到血清品種比較豐富的醫(yī)院就診,注射相應(yīng)的血清。
杭州周邊的常見毒蛇有哪幾種
幸好小張來就診時(shí)帶上了毒蛇,所以醫(yī)生第一時(shí)間就判斷出這是銀環(huán)蛇犯的案。
銀環(huán)蛇并不像小張以為的那樣,分為有毒和無毒兩種。葉遠(yuǎn)玲介紹,所有的銀環(huán)蛇都帶有劇毒,被銀環(huán)蛇咬傷后,沒有非常明顯的癥狀,所以容易被忽略。如果沒有及時(shí)就醫(yī)處理,就會(huì)造成患者呼吸衰竭致死。
而小張口中無毒的銀環(huán)蛇,實(shí)際上是白環(huán)蛇。白環(huán)蛇無毒,一般捕食小型蜥蜴或蛇類。
銀環(huán)蛇和白環(huán)蛇均在夜間出沒,且身上的花紋都是黑白相間,在夜間視線不良的情況下,很容易混淆。
但兩者還是存在不少區(qū)別。銀環(huán)蛇體型一般較大,可達(dá)1.5m以上,成體一般在1m以上。而白環(huán)蛇為小型蛇類,成體一般1m以下。
銀環(huán)蛇背脊一般較棱起,橫切面類似三角形,喜歡在溪流附近或溪流內(nèi)活動(dòng);而白環(huán)蛇身體為圓柱形,橫切面為圓形,一般在潮濕的灌木叢活動(dòng)。
由于銀環(huán)蛇是國(guó)家二級(jí)保護(hù)動(dòng)物,所以咬傷小張的這條銀環(huán)蛇已經(jīng)被送去了動(dòng)物園。
杭州市周邊的毒蛇基本上是蝮蛇、五步蛇、眼鏡蛇和銀環(huán)蛇,省內(nèi)沿海地區(qū)的海蛇也是劇毒蛇。根據(jù)門診情況,80%的患者都是被蝮蛇咬傷的,其次是五步蛇。被銀環(huán)蛇和眼鏡蛇咬傷的比較少。
這四類毒蛇咬傷后的癥狀各不相同。五步蛇為血液毒,肢體腫脹壞死,出血為主;銀環(huán)蛇為神經(jīng)毒,造成呼吸衰竭;蝮蛇是混合毒,兼有神經(jīng)和血液毒表現(xiàn),但癥狀都相對(duì)稍輕;眼鏡蛇,肌肉腫脹、肢體壞死嚴(yán)重,也兼有神經(jīng)毒性。
針對(duì)一些常見的被蛇咬傷后的急救措施,葉遠(yuǎn)玲也指出了一些誤區(qū),“被蛇咬傷的時(shí)候,用嘴巴吸毒,作為醫(yī)生來講我們是不提倡的。如果口腔黏膜有破損,會(huì)造成感染現(xiàn)象。還有用刀切傷口,針對(duì)銀環(huán)蛇這種傷口不明顯的還可以,但如果是針對(duì)五步蛇咬傷的傷口,如果措施不當(dāng),很容易造成大出血。”
責(zé)任編輯:肖舒
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