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水是生命之源,及時(shí)補(bǔ)充水分是再正常不過(guò)的事情了,你出門(mén)在外時(shí),父母會(huì)說(shuō):多喝水;你抱怨身材不好時(shí),朋友會(huì)說(shuō):多喝水;你感冒時(shí),醫(yī)生還是會(huì)說(shuō):多喝水。

聽(tīng)起來(lái)沒(méi)毛病啊,我們平時(shí)聽(tīng)到的也是“8杯水”的概念。然而,飲水并非多多益善。

最近,世衛(wèi)組織聲明,“每天飲用超過(guò)4L水可能會(huì)水中毒,導(dǎo)致大腦功能受損甚至死亡”。而馬拉松運(yùn)動(dòng)后大量飲用淡水也會(huì)導(dǎo)致水中毒。

微博截圖微博截圖  

聽(tīng)到這個(gè)消息,廣大網(wǎng)友一時(shí)間炸了鍋,其實(shí),關(guān)于“水中毒”的新聞也曾有報(bào)道:

“嬰兒水中毒”事件是嬰兒飲用過(guò)多淡水后,鈉離子過(guò)分稀釋,導(dǎo)致嘔吐水腫等現(xiàn)象。

新聞截圖新聞截圖

精神疾病患者水中毒事件,一名26歲精神分裂患者在1小時(shí)內(nèi)飲水約5L,導(dǎo)致水中毒、癲癇發(fā)作、橫紋肌溶解癥。

喝4升水可能中毒什么情況 喝水中毒有什么依據(jù)

《精神分裂癥患者水中毒致癲癇及橫紋肌溶解癥1例》

從嬰幼兒到成年人都會(huì)波及的水中毒到底是什么呢?不同年齡段的人正常的飲水量應(yīng)該是多少?關(guān)乎性命的事情,必須好好看。。。

水中毒到底是什么?

其實(shí),水中毒是指機(jī)體水的攝入量超過(guò)了排水量,以致于水分在體內(nèi)潴留,打破了水電解質(zhì)平衡,引起血漿滲透壓下降和循環(huán)血量增多。

過(guò)多的水會(huì)稀釋人體內(nèi)的鈉離子濃度,所以在醫(yī)學(xué)上又稱為稀釋性低血鈉。

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正常成年人的體液量約占體重的60%,水分的獲取主要有2個(gè)途徑,由食物攝入700-2000ml,主要由胃腸道吸收;由機(jī)體代謝過(guò)程產(chǎn)生300ml。

水分的排出途徑是形成尿液經(jīng)泌尿系統(tǒng)排出,也有少量以水蒸氣或者汗液經(jīng)肺和皮膚排出。

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因各種原因攝入過(guò)多水分時(shí),機(jī)體會(huì)進(jìn)行自我調(diào)節(jié),使尿液形成和排出增加,保持“進(jìn)出平衡”。

但短時(shí)間內(nèi)攝入過(guò)多,超過(guò)尿液形成和排出速度時(shí),則水分在體內(nèi)潴留,引起一系列不良后果。

哪些情況容易引起水中毒?

一般來(lái)講,水中毒的病因包括以下幾點(diǎn):

不同原因?qū)е碌目估蚣に胤置谠黾?,如失血、休克、?chuàng)傷及大手術(shù)等;

腎功能不全,排尿能力下降;

機(jī)體攝入水分過(guò)多或者接受過(guò)多的靜脈輸液。

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需要注意的是,正常母乳喂養(yǎng)的6個(gè)月以內(nèi)的嬰兒不需要額外喂水,如奶粉喂養(yǎng)也不宜過(guò)稀過(guò)多,否則極易造成嬰兒水中毒。

水中毒表現(xiàn)有哪些?

急性水中毒:發(fā)病急驟,過(guò)多水分導(dǎo)致的腦細(xì)胞腫脹可引起顱內(nèi)壓增高,引起一系列神經(jīng)、精神癥狀,如頭痛、嗜睡、躁動(dòng)、精神紊亂、定向力失常甚至嚴(yán)重者可發(fā)生腦疝,危及生命。

慢性水中毒:癥狀往往被原發(fā)疾病掩蓋,表現(xiàn)為軟弱無(wú)力、惡心、嘔吐、嗜睡等,體重明顯增加,皮膚蒼白而濕潤(rùn)。

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水中毒一經(jīng)診斷,需立即停止水分?jǐn)z入,程度較輕者,機(jī)體排除多余水分后即可緩解,嚴(yán)重者,需同時(shí)應(yīng)用利尿劑以促進(jìn)尿液排出。

一天喝4L水會(huì)“中毒”嗎?

世衛(wèi)組織專家提出,每天攝入超過(guò)4L水可能會(huì)引起水中毒,但也強(qiáng)調(diào),這種情況十分罕見(jiàn),需要一次性攝入過(guò)量的水才會(huì)導(dǎo)致水中毒。

所以,一般情況下,正常喝水不會(huì)輕易改變體液的濃度,關(guān)鍵在于短時(shí)間內(nèi)喝超過(guò)4L水會(huì)造成水中毒,比如文章開(kāi)頭提到的那位精神分裂患者。

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但如果喝水太多太快時(shí),如每小時(shí)飲入2L水,持續(xù)超過(guò)2小時(shí),循環(huán)血量急劇增加,然而尿液排出并不能相應(yīng)地快速增加,導(dǎo)致血液鈉離子濃度低于135mmol/L,會(huì)出現(xiàn)細(xì)胞水腫等現(xiàn)象。

當(dāng)攝入超過(guò)6L水時(shí),足以使一個(gè)75kg體重的成年人死亡。

但一般情況下,很少有人因?yàn)楹人^(guò)多導(dǎo)致“水中毒”,更常見(jiàn)的情況是本身就存在腎臟疾病、心功能不全等疾病、運(yùn)動(dòng)后一次性飲用淡水過(guò)多、醫(yī)源性輸液過(guò)多,精神狀態(tài)異常等原因造成水中毒。

實(shí)際上,我們健康人的腎有強(qiáng)大的適應(yīng)能力,不會(huì)因?yàn)槎嗪攘诵┧?ldquo;罷工”。只要不是短時(shí)間內(nèi)猛喝,就沒(méi)必要擔(dān)心。

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有人也許會(huì)問(wèn),同樣是液體,為什么喝酒多不會(huì)“水中毒”?

這是因?yàn)榫凭幸欢ǖ睦蜃饔茫壕凭诟闻K代謝要消耗很多水,酒精經(jīng)腎臟排泄也要帶走很多水。當(dāng)然,這并不是說(shuō)飲酒就比喝水安全,正相反,飲酒尤其是酒精中毒對(duì)人體危害更大。

同樣地,喝水少也會(huì)引發(fā)一些問(wèn)題,比如尿色變得越來(lái)越黃,甚至?xí)诿谀蛳到y(tǒng)形成結(jié)石;內(nèi)臟器官功能異常;皮膚明顯脫水等。

正常應(yīng)該喝多少水?

不同年齡及性別的水需要量不同,具體飲水量略有不同?!吨袊?guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量》建議:

6個(gè)月以內(nèi)嬰兒無(wú)需補(bǔ)水,6個(gè)月至1歲每日水總攝入量為900ml/天(包括奶/食物/水),1-2歲為1300ml。

2-3歲除三餐外需補(bǔ)水600-700ml,4-5歲補(bǔ)水700-800ml,5-7歲補(bǔ)水800ml,7-10歲補(bǔ)水1000ml。

除正常三餐飲食外,成年男性需補(bǔ)充為1.7L/天,成年女性為1.5L/天。

在高溫或強(qiáng)體力勞動(dòng)的情況下,除了相應(yīng)提高補(bǔ)水量外,還應(yīng)同時(shí)補(bǔ)充鹽分。

喝水應(yīng)少量、多次、小口喝,每次150-200ml左右,間隔時(shí)間約為30-60分鐘。實(shí)際情況較靈活,不必太多糾結(jié)。

所以,避免短時(shí)間內(nèi)大量飲水

該喝的水還得喝!

責(zé)任編輯:趙睿

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