阿英左大腿內(nèi)側(cè)有焦痂,這是恙蟲(chóng)病最具特異性的表現(xiàn)。
海峽網(wǎng)9月3日訊(福州晚報(bào)記者 陳丹 通訊員 陳宇娟 文/攝)別一發(fā)燒就怪感冒,沒(méi)準(zhǔn)是恙螨惹的禍。前陣子,福州的阿英(化名)發(fā)燒近一周,按照感冒、肺炎來(lái)治,卻怎么也治不好,還出現(xiàn)了心、肝功能損害。最終,在福建省級(jí)機(jī)關(guān)醫(yī)院,阿英被確診為恙蟲(chóng)病,得到對(duì)癥治療。
患者發(fā)病前
去過(guò)茶山
阿英今年59歲,前陣子她出現(xiàn)莫名的發(fā)熱,反反復(fù)復(fù)燒了近一周,其間輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院,被誤診為“感冒、肺炎”等,用了許多抗生素都沒(méi)有效果,而且發(fā)燒的原因也沒(méi)有找到??膳碌氖?,她的身體還每況愈下,出現(xiàn)了血小板減少、全身皮疹、肝功能、心功能損害等一系列癥狀,家屬十分著急。
后來(lái),阿英來(lái)到福建省級(jí)機(jī)關(guān)醫(yī)院求診。神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師黃鴻旗仔細(xì)詢問(wèn)病史,發(fā)現(xiàn)阿英發(fā)病兩周前曾去過(guò)山上的茶園,而且查體發(fā)現(xiàn),她的左大腿內(nèi)側(cè)有一個(gè)焦痂,懷疑是恙蟲(chóng)病。
幸運(yùn)的是,確診后,阿英得到了對(duì)癥治療,一天后發(fā)燒的情況開(kāi)始好轉(zhuǎn),體溫逐漸降至正常,隨后肝功能、血小板也逐漸恢復(fù)正常,皮疹消失。
恙蟲(chóng)病嚴(yán)重
可致死亡
黃鴻旗介紹,恙蟲(chóng)病是自然疫源性疾病,不會(huì)直接由人傳染給人,它的致病原為寄生在恙螨體內(nèi)的恙蟲(chóng)病立克次體,老鼠是動(dòng)物宿主。人在野外勞作、旅游時(shí),被恙螨叮咬,就會(huì)發(fā)病。該病多發(fā)于夏秋等天氣炎熱季節(jié)。
恙蟲(chóng)病潛伏期1到2周,起病急。該病最具特異性的表現(xiàn)是,患者身上有焦痂,這種焦痂不痛不癢,外觀為圓形,周?chē)黔h(huán)形紅暈,中間為黑色痂皮,多位于腋下、會(huì)陰部、腹股溝、后背等潮濕、有氣味、隱秘的位置,要仔細(xì)查體才能發(fā)現(xiàn)。
“如果不妥善醫(yī)治,恙蟲(chóng)病可致死亡。”黃鴻旗介紹,恙蟲(chóng)病在病程的第二周,病情常會(huì)加重,出現(xiàn)表情淡漠、重聽(tīng)、譫妄甚至抽搐或昏迷,危重病例表現(xiàn)為多器官損害,出現(xiàn)心、肝、腎衰竭。
在野外束緊袖口
防蟲(chóng)咬
黃鴻旗提醒,中秋節(jié)是福建三明、南平等一些地區(qū)掃墓的時(shí)間,如果市民有到郊外應(yīng)穿淺色長(zhǎng)袖衣褲,并將衣褲的袖口盡量束緊,身體裸露在外的部分記得按時(shí)補(bǔ)擦防蚊液,并盡量避免暴露于恙螨孳生的草叢環(huán)境。此外,平日家內(nèi)外盡量去除雜草和垃圾,做好滅鼠工作,消滅中間宿主;不要在草叢中坐臥、嬉戲以及晾曬衣被;野外勞作或旅游回家后及時(shí)拍打衣物,抖落恙螨,并洗頭洗澡,換穿干凈衣服。
“如果出現(xiàn)高燒、頭痛、背痛、惡寒、盜汗、淋巴結(jié)腫大、焦痂等恙蟲(chóng)病疑似癥狀時(shí),應(yīng)盡速就醫(yī)。”黃鴻旗說(shuō)。
責(zé)任編輯:黃仙妹
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