亞稀褶黑菇。 據(jù)省疾控中心供圖
錐鱗白鵝膏。省疾控中心供圖
6月16日,李女士在野外采回了蘑菇,和孫子一起食用,結(jié)果均中毒入院。如今,李女士仍在協(xié)和醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科接受治療。眼下正是野蘑菇生長(zhǎng)旺季,也是毒蘑菇中毒事件高發(fā)期。協(xié)和醫(yī)院急診科項(xiàng)靖楠醫(yī)生提醒,不要隨意采摘和食用野蘑菇。
事件:食用野蘑菇 祖孫倆中毒住院
李女士是莆田人,今年55歲。6月16日,她在野外采回了一些白色的蘑菇,炒了后和10歲的孫子一起吃。沒過多久,她和孫子都出現(xiàn)了不適癥狀:陣發(fā)性腹痛、惡心、嘔吐。隨后,兩人到當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院就診,癥狀沒有緩解,還出現(xiàn)了不排小便的情況。于是,兩人來到涵江醫(yī)院就診,醫(yī)生診斷為毒蘑菇中毒,建議趕緊轉(zhuǎn)送福州的大醫(yī)院。
6月18日,李女士和孫子被送到了協(xié)和醫(yī)院急診科,抽血檢查顯示,兩人都出現(xiàn)了肝腎功能異常。其中,李女士病情較重,轉(zhuǎn)氨酶是正常標(biāo)準(zhǔn)的10倍左右,肌酐是正常標(biāo)準(zhǔn)的三四倍。于是,兩人被送到了重癥醫(yī)學(xué)科。李女士的孫子經(jīng)過四五次血液凈化治療,情況逐漸好轉(zhuǎn),住院10天左右便出院了。李女士由于年齡大,腎臟基礎(chǔ)功能差,毒蘑菇吃得較多,從18日入院起,一直在接受血液凈化治療。
“只要機(jī)器一停,肌酐指標(biāo)就復(fù)升。”項(xiàng)靖楠介紹,所幸在醫(yī)護(hù)人員的全力救治下,李女士目前生命體征基本平穩(wěn),近日各項(xiàng)指標(biāo)開始趨于穩(wěn)定。
提醒:不要拿生命去“試吃”野蘑菇
項(xiàng)靖楠介紹,食用毒蘑菇中毒后,患者可表現(xiàn)為急性肝損傷型、急性腎衰竭型、神經(jīng)精神型、急性胃腸炎型等癥狀。“誤食神經(jīng)精神型毒性毒蘑菇,患者會(huì)出現(xiàn)視幻,眼前有各種色彩在天上飄;胃腸炎型輕度癥狀表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛等,重度中毒患者可能發(fā)生休克、昏迷,或出現(xiàn)少尿、無尿等腎功能衰竭癥狀;肝腎損害型初期表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等急性胃腸炎癥狀,1~2天后中毒癥狀消失,進(jìn)入假愈期,而間隔1~3天后,病情會(huì)突然惡化,患者大多有肝、腦、心、腎等多臟器損害的表現(xiàn)。”她提醒,每年醫(yī)院都會(huì)接收一些毒蘑菇中毒者,夏秋人數(shù)增加。
她表示,鮮艷的野蘑菇不一定有毒,“長(zhǎng)相普通”的野蘑菇也不一定無毒,為安全起見,大家最好不要食用野蘑菇。不要相信高溫烹飪會(huì)讓毒素消失的說法,毒蘑菇毒素毒性穩(wěn)定且耐熱,一般烹飪方法根本無法破壞;也不要輕信并采用民間銀針試毒的方法來判斷蘑菇是否有毒,蘑菇毒素多為生物堿,不會(huì)與銀器發(fā)生化學(xué)反應(yīng)。一旦食用野蘑菇后出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐、眼黃、幻覺、乏力等癥狀,要及時(shí)就醫(yī),越早越好,就醫(yī)時(shí)最好帶上吃剩的野蘑菇。
背景:蘑菇中毒致死 “第一兇手”是它
省疾控中心前一陣子發(fā)布提醒,我省全年各個(gè)月份都有人因食用毒蘑菇中毒,其中每年6~9月份為中毒高發(fā)季節(jié),近三年我省平均每年發(fā)生蘑菇中毒事故近百起。
據(jù)介紹,2018年9月上旬,省疾控中心理化科、毒理科的專業(yè)技術(shù)人員專門調(diào)查了閩北地區(qū)邵武、建甌的部分野生蘑菇,鑒別出14種有毒蘑菇,其中包括鵝膏菌、亞稀褶黑菇等劇毒種類。尤其值得注意的是,亞稀褶黑菇是我省近三年蘑菇中毒致死的“第一兇手”,誤食者表現(xiàn)為橫紋肌溶解等癥狀,如不第一時(shí)間接受洗胃等治療排除毒素,患者容易死亡。
我省食源性疾病報(bào)告系統(tǒng)的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示,2016年~2018年,我省累計(jì)發(fā)生200多起蘑菇中毒事故,導(dǎo)致500多人中毒,數(shù)人中毒身亡。由于蘑菇中毒漏報(bào)率較高,因此實(shí)際中毒事故起數(shù)和患者人數(shù)可能遠(yuǎn)不止這些。全省各地區(qū)都有蘑菇中毒事故發(fā)生,南平、三明和龍巖等閩北、閩西地區(qū)為主要發(fā)生地。因此,為了安全,最好不要采食野生蘑菇。
福州晚報(bào)記者 陳丹 全怡月 實(shí)習(xí)生 曹穎
責(zé)任編輯:趙睿
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