福州醫(yī)改成效顯著 家庭醫(yī)生“福州模式”成全國(guó)典型

海峽網(wǎng)6月20日訊 (福州日?qǐng)?bào)記者 林晗/文 葉義斌/攝)鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老有保障、基層醫(yī)務(wù)人員收入有提升、基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)有提高……記者從福州市政府20日召開的深化基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革推進(jìn)情況新聞發(fā)布會(huì)上獲悉，2017年福州市基本公共衛(wèi)生服務(wù)考核取得全省第一名的優(yōu)異成績(jī)，并代表全省接受國(guó)家級(jí)考核。此外，福州鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障政策、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收入分配與績(jī)效激勵(lì)機(jī)制等政策經(jīng)驗(yàn)向全省推廣，家庭醫(yī)生“福州模式”被國(guó)家衛(wèi)計(jì)委基層衛(wèi)生司列為全國(guó)典型案例模式。

打通基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的“神經(jīng)末梢”

?；尽?qiáng)基層、建機(jī)制，這是基層醫(yī)藥衛(wèi)生改革的重心。只有基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)更加均衡、可及，全民健康覆蓋才能迅速邁進(jìn)。

據(jù)介紹，為讓老百姓在家門口看得好病，疏通優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的“神經(jīng)末梢”，我市重點(diǎn)加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)，2020年前，全市基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基層設(shè)施、基本設(shè)備將實(shí)現(xiàn)雙達(dá)標(biāo)。

如何在家門口看好?。课沂谐浞职l(fā)揮縣級(jí)公立醫(yī)院的龍頭作用，加強(qiáng)五大核心臨床?？平ㄔO(shè)；組建縣域內(nèi)醫(yī)聯(lián)體或醫(yī)共體，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉；以“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”等形式，實(shí)現(xiàn)縣域醫(yī)療服務(wù)信息互聯(lián)互通。

如何解決“小病大醫(yī)”的難題？福州開展家庭醫(yī)生簽約健康服務(wù)，使家庭醫(yī)生成為居民健康、醫(yī)療資源與醫(yī)保經(jīng)費(fèi)的三重“守門人”；建立適用、有效的鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理機(jī)制，滿足農(nóng)村居民基本醫(yī)療衛(wèi)生需求。

率先出臺(tái)鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障政策

鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍是農(nóng)村基層衛(wèi)生保健體系的重要組成部分。解決鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障問題，關(guān)系到村醫(yī)隊(duì)伍的穩(wěn)定與發(fā)展，也關(guān)系到農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。

為解決鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老問題，2015年，我市在全省范圍內(nèi)率先出臺(tái)鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障政策，按照“尊重歷史、自愿參加、有效保障、應(yīng)保盡保”的原則，對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生實(shí)施“分類保障”。

福州市鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障政策有不少的創(chuàng)新特點(diǎn)。以目前福州市社會(huì)養(yǎng)老保障水平計(jì)算，鄉(xiāng)村醫(yī)生參加城鎮(zhèn)企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)的人員，累計(jì)繳滿15年以上的，每月可領(lǐng)取養(yǎng)老金1300元左右。同時(shí)，覆蓋范圍全面，覆蓋了目前執(zhí)業(yè)注冊(cè)在崗的鄉(xiāng)村醫(yī)生和歷史以來長(zhǎng)期在村衛(wèi)生所工作的高齡退崗鄉(xiāng)村醫(yī)生（赤腳醫(yī)生）。

基層醫(yī)務(wù)人員人均待遇比增31.6%

完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收入分配和績(jī)效考核激勵(lì)機(jī)制，是深化基層醫(yī)療衛(wèi)生綜合改革的重要內(nèi)容，是解決基層衛(wèi)技人員待遇低下、工作積極性不高、招不到人、留不住人等問題的關(guān)鍵切入點(diǎn)，關(guān)乎基層醫(yī)療衛(wèi)生人員隊(duì)伍的穩(wěn)定與發(fā)展。

2016年10月在全省率先創(chuàng)新出臺(tái)了《關(guān)于進(jìn)一步完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收入分配和績(jī)效激勵(lì)機(jī)制的實(shí)施意見》，有效激發(fā)基層醫(yī)療衛(wèi)生人員工作活力，推動(dòng)建立基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)的分級(jí)診療體系，滿足城鄉(xiāng)居民基層就醫(yī)需求。

據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，2017年福州市基層醫(yī)務(wù)人員績(jī)效工資總額增量人均達(dá)到2.37萬元，人均待遇收入比增31.6%，基層醫(yī)務(wù)人員活力明顯提升，當(dāng)年全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療量增長(zhǎng)率20.36%。