海都記者 陳燕燕 通訊員 朱玉
最近,25歲的長(zhǎng)樂(lè)小伙林先生得了感冒、氣喘,沒(méi)想到竟然是得了肺栓塞,有生命危險(xiǎn),醫(yī)生為此下了病危通知單。
搶救一個(gè)多月,小林才康復(fù)。醫(yī)生推斷,可能和他從事IT行業(yè),長(zhǎng)時(shí)間久坐有很大的關(guān)系。
感冒后 突然胸悶急送醫(yī)
小林是一位軟件工程師,3月底,他有點(diǎn)感冒發(fā)燒,到診所開(kāi)了藥,又繼續(xù)上班。
當(dāng)時(shí),他反復(fù)發(fā)燒、頻頻咳嗽,卻沒(méi)太在意,仍經(jīng)常在公司加班,一坐就是10多個(gè)小時(shí)。清明節(jié),他還趕回長(zhǎng)樂(lè)過(guò)節(jié)。不料,爬樓梯時(shí),突然胸口發(fā)悶,喘不過(guò)氣,被緊急送到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院。
剛?cè)朐篊T肺動(dòng)脈造影,發(fā)現(xiàn)雙肺動(dòng)脈血栓堵塞
醫(yī)生推斷是肺炎,可治了10天,小林越來(lái)越嚴(yán)重,沒(méi)走幾步就要坐下喘氣,連起床上廁所都很困難。
4月7日,他被救護(hù)車(chē)轉(zhuǎn)送到福州市第一醫(yī)院。
查出肺炎 有多處血栓
“極其危重!”接診時(shí),醫(yī)生抽血化驗(yàn),發(fā)現(xiàn)小林的血液處于高凝狀態(tài),D-二聚體是正常人的2000倍以上,醫(yī)生推斷是血栓。
果然,肺動(dòng)脈血管造影顯示,小林肺兩邊的動(dòng)脈多處被血栓堵塞,肺部大量炎癥,兩邊胸腔充滿膿性積液。在他右側(cè)下肢的深靜脈也發(fā)現(xiàn)了血栓,血中也培養(yǎng)出細(xì)菌。
肺動(dòng)脈造影三圍成像可見(jiàn)右肺下葉兩根血管截?cái)?,完全堵?/p>
原來(lái),小林得的不止是肺炎,還有肺栓塞、敗血癥、膿胸、右側(cè)下肢的深靜脈血栓等。如果右側(cè)下肢的血栓再次流到肺里,很可能會(huì)危及小林的生命。
經(jīng)治療肺雙側(cè)動(dòng)脈血栓完全溶解
治療后復(fù)查肺動(dòng)脈造影三圍成像可見(jiàn)右肺下葉兩根截?cái)嘌芤呀?jīng)完全通暢
找到病因后,醫(yī)生緊急抗凝、抗感染、胸腔抽膿等,小林才慢慢好轉(zhuǎn),肺部及下肢的血栓全部消失,昨日已出院。
長(zhǎng)期久坐易得血栓
栓塞一般容易發(fā)生在骨科、外科手術(shù)、腫瘤、長(zhǎng)期臥床等病人,小林年紀(jì)輕輕,難得感冒一次,為什么會(huì)出現(xiàn)血栓?該院呼吸科副主任醫(yī)師徐禮裕說(shuō),這很可能跟他長(zhǎng)期久坐有關(guān)。
久坐會(huì)使得下肢靜脈血液回流緩慢,加上小林這次得了肺炎、敗血癥,炎癥因子破壞了靜脈血管內(nèi)皮,才導(dǎo)致下肢靜脈血栓形成。
他爬樓梯時(shí)突然胸悶,很可能就是下肢血栓脫落,流入肺動(dòng)脈,導(dǎo)致肺栓塞。
提醒
“不要以為靜脈血栓、肺栓塞是長(zhǎng)期臥床病人的事!”他提醒,像IT從業(yè)人員、電腦游戲玩家、常長(zhǎng)途飛行等久坐人群,都是高危人群。
他曾接診過(guò)一個(gè)四旬男子,常年當(dāng)“空中飛人”,一次他坐了10多個(gè)小時(shí)飛機(jī),從美國(guó)飛回來(lái),下飛機(jī)時(shí)突然呼吸困難,到醫(yī)院一看,已發(fā)生了肺栓塞。
為此,長(zhǎng)期久坐的人群,要經(jīng)常抬抬腳,動(dòng)動(dòng)腿。
責(zé)任編輯:陳錦娜
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